Гипертония, или гипертензия, – это состояние, при котором давление в артериях постоянно повышено. Это одно из самых распространённых заболеваний в мире и серьёзная проблема для здоровья. Мы поговорим о том, что вызывает гипертонию, как ее предотвратить и как лечить.
Причины возникновения гипертонии
Гипертония может возникнуть по различным причинам, которые разделяются на две категории: основные (или первичные) и вторичные.
Основные причины
1. Генетическая предрасположенность: Если у ваших родителей была гипертония, вероятность её появления у вас выше.
2. Возраст: С возрастом стенки артерий становятся менее эластичными, что может привести к повышению давления.
3. Избыточный вес: Лишний вес увеличивает нагрузку на сердце и может способствовать повышению давления.
4. Недостаток физической активности: Неподвижный образ жизни может привести к ожирению и другим проблемам, способствующим гипертонии.
5. Проблемы с питанием: Избыточное потребление соли, насыщенных жиров и недостаток калия могут негативно влиять на уровень давления.
Вторичные причины
Вторичная гипертония возникает как следствие других заболеваний или состояний:
1. Проблемы с почками: Заболевания почек могут вызывать повышение артериального давления по нескольким причинам, и это связано как с физиологией органов, так и с их функциональными нарушениями. Почки играют ключевую роль в регуляции водно-солевого баланса и поддержании нормального артериального давления, и любое их повреждение или дисфункция могут серьёзно нарушить этот процесс.
Когда почки не работают должным образом из-за заболеваний, таких как хроническая болезнь почек, гломерулонефрит или поликистоз, они могут неэффективно выводить из организма лишнюю жидкость и соли. Этот избыток жидкости может накапливаться в кровеносных сосудах, способствуя увеличению объёма крови и, как следствие, повышению давления. Кроме того, повреждённые почки могут активировать систему ренин-ангиотензин-альдостерон, которая отвечает за регулирование кровяного давления. Когда эта система находится в состоянии гиперактивации из-за заболеваний, это может привести к вазоконстрикции (сужению кровеносных сосудов) и увеличению артериального давления.
Дополнительным фактором может быть то, что в почках происходит сбой в производстве и выделении гормонов, таких как ренин и эритропоэтин. Эти гормоны играют важную роль в регуляции артериального давления и кроветворении. Когда их уровень нарушен, это может дополнительно способствовать возникновению гипертонии. Повышение артериального давления, вызванное проблемами с почками, может быть как следствием самих заболеваний, так и их следствием, что создаёт замкнутый круг: гипертония может усугубить состояние почек, а ухудшение здоровья почек, в свою очередь, приводит к ещё большему повышению давления.
Важно отметить, что лечение заболеваний почек и контроль над артериальным давлением должны происходить параллельно. Пациенты с высокими уровнями артериального давления должны проходить регулярные медицинские осмотры, чтобы выявить любые возможные проблемы с почками на ранних стадиях, поскольку ранняя диагностика и адекватное лечение могут значительно замедлить прогрессирование заболеваний почек и предотвратить возникновение серьёзных осложнений. Люди, страдающие от заболеваний почек, должны быть особенно внимательны к своему артериальному давлению и следовать рекомендациям медицинских специалистов, чтобы избежать серьёзных последствий для своего здоровья.
Своевременное вмешательство и правильная терапия могут существенно улучшить прогноз и качество жизни пациентов с высоким давлением, связанным с заболеваниями почек.
2. Гормональные расстройства: Гормональные расстройства, такие как заболевания щитовидной железы и недостаточность или избыточная активность надпочечников, могут оказывать значительное влияние на артериальное давление и способствовать развитию гипертонии. Щитовидная железа, которая отвечает за выработку гормонов, влияющих на обмен веществ, уровень энергии и множество других функций, играет важную роль в регулировании сердечно-сосудистой системы. Состояния, такие как гипотиреоз (недостаточная выработка гормонов щитовидной железой) и гипертиреоз (избыточная выработка) могут значительно изменить уровень артериального давления.
При гипертиреозе, когда щитовидная железа вырабатывает слишком много гормонов, происходит ускорение метаболических процессов, что может приводить к учащённому сердцебиению, повышенному уровню тревожности и, как следствие, к повышенному артериальному давлению. У людей с гипертиреозом наблюдается увеличение сердечного выброса и повышенная чувствительность сосудов к действию катехоламинов – гормонов стресса, что в итоге может привести к стойкой гипертонии.
С другой стороны, гипотиреоз может также негативно сказаться на артериальном давлении. При этом состоянии замедляются обменные процессы, что может вызывать увеличение веса и задержку жидкости в организме. Увеличенный объем крови может приводить к увеличению нагрузки на сердечно-сосудистую систему и, как следствие, к повышению артериального давления. Кроме того, низкий уровень гормонов щитовидной железы может снижать эластичность сосудов, что также является значительным фактором, способствующим гипертонии.
Надпочечники, расположенные над почками, вырабатывают множество ключевых гормонов, включая кортизол, адреналин и норадреналин. Эти гормоны играют важную роль в регуляции обмена веществ, реакциях на стресс и других физиологических процессах. Нарушения в работе надпочечников могут возникать при таких заболеваниях, как болезнь Кушинга, адреналиновая гипертензия или феохромоцитомы. Например, при болезни Кушинга наблюдается избыток кортизола, что может привести к увеличению артериального давления из-за усиленной задержки соли и воды, а также повышения уровня сахара в крови.
Феохромоцитомы, опухоли надпочечников, вырабатывают избыток катехоламинов, что также вызывает резкие скачки артериального давления, часто называемые "гипертоническими кризами", которые могут быть потенциально опасны для жизни.
Лечение гормональных расстройств требует комплексного подхода, который часто включает в себя как медикаментозное лечение, так и изменение образа жизни. Регулярный мониторинг гормонов, своевременная диагностика и лечение заболеваний щитовидной железы и надпочечников могут помочь избежать развития гипертонии и ее хронических последствий. Важно, чтобы пациенты, испытывающие симптомы, такие как перепады настроения, учащённое сердцебиение, неустойчивый вес или постоянную усталость, обращались к врачам для проведения необходимых обследований.
Правильное понимание и контроль за гормональными изменениями в организме являются важными шагами в поддержании нормального артериального давления и общего здоровья.
3. Определённые лекарства: Некоторые лекарства, включая противозачаточные таблетки, обезболивающие, а также препараты, применяемые при простудах и аллергических реакциях, могут оказывать значительное влияние на уровень артериального давления и способствовать его повышению. Это является важным аспектом, который следует учитывать при назначении или приёме лекарств, особенно для людей, предрасположенных к гипертонии или уже страдающих от этого состояния.
Начнём с противозачаточных таблеток. Эти препараты содержат гормоны, такие как эстроген и прогестин, которые используются для предотвращения беременности. Однако они также могут влиять на сердечно-сосудистую систему. У некоторых женщин, принимающих комбинированные оральные контрацептивы, наблюдается увеличение артериального давления. Это может быть связано с тем, что эстрогены могут вызывать задержку жидкости и увеличение объёма крови, что может повышать нагрузку на сердце и повышать артериальное давление.
Исследования показывают, что риск повышенного давления может быть выше у женщин, которые курят или имеют избыточный вес. Поэтому важно, чтобы такие пациенты проходили регулярное медицинское обследование и контролировали уровень артериального давления во время приёма противозачаточных средств. Многим может понадобиться смена типа контрацепции или использование небазированного на гормонах метода.
Препараты, применяемые для лечения простуды и аллергии, также могут влиять на давление. Такие средства, содержащие деконгестанты, как псевдоэфедрин, часто используются в средствах от насморка и синусита. Они действуют, сужая кровеносные сосуды в носу для уменьшения отёка и заложенности. Однако у этих препаратов также может быть системный эффект, что приводит к повышению артериального давления во всей системе кровообращения. Они могут вызвать стрессы на сердечно-сосудистую систему, особенно у людей с предрасположенностью к гипертонии.
Обезболивающие средства, включая нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как ибупрофен и напроксен, также могут повышать артериальное давление. Исследования показали, что их длительное применение связано с увеличением артериального давления, что, по всей видимости, связано с их воздействием на почечную функцию и задержкой жидкости. Таким образом, постоянный приём этих препаратов без контроля медицинского работника может привести к нежелательным изменениям в артериальном давлении.
Кроме того, лекарства, применяемые для лечения тиреоидных нарушений, таких как препараты для замещения гормонов щитовидной железы, могут также иметь побочные эффекты, влияющие на уровень кровяного давления. Если такие препараты используются неправильно или без надлежащего контроля уровня гормонов, это может привести к состояниям, вызывающим гипертензию.
Важно понимать, что не у всех пациентов, принимающих эти препараты, наблюдается повышение артериального давления. Реакция на медикамент зависит от индивидуальных особенностей организма, наличия сопутствующих заболеваний и других факторов, таких как возраст и образ жизни. Поэтому при назначении любого лекарства, особенно пациентам с предрасположенностью к гипертонии, нужно тщательно оценивать потенциальные риски и преимущества.
Пациенты также должны быть внимательны к своему состоянию и сообщать врачам о любых изменениях в артериальном давлении, особенно при начале нового лечения. Регулярные проверки и обсуждения с врачом могут помочь управлять потенциальными побочными эффектами лекарств и их влияние на кровяное давление.
Существуют альтернативные методы лечения, которые могут быть более безопасными для тех, кто уже имеет высокое артериальное давление, и эти варианты также стоит обсудить с медицинским работником.
Симптомы гипертонии
Артериальная гипертензия – хроническое заболевание сердечно-сосудистой системы, характеризующееся повышенным артериальным давлением (АД). Высокое АД длительное время может протекать бессимптомно, однако оно оказывает негативное влияние на органы-мишени (сердце, мозг, почки), способствуя развитию серьёзных осложнений, включая инфаркт миокарда, инсульт, почечную недостаточность и слепоту. По этой причине важно своевременно выявить симптомы заболевания и начать лечение.
Основные проявления гипертонии
Несмотря на отсутствие специфичных признаков, существует ряд характерных проявлений, позволяющих предположить наличие повышенного давления. Эти признаки включают:
1. Головная боль
Это один из наиболее распространенных симптомов, возникающий вследствие нарушения регуляции сосудистого тонуса. Боль чаще всего локализуется в затылочной области, усиливается утром после пробуждения, носит пульсирующий характер и сопровождается чувством тяжести головы. Интенсивность головной боли зависит от уровня артериального давления и индивидуальных особенностей организма пациента.