Движение вместо лекарств. 1001 ответ на вопрос как восстановить здоровье бесплатное чтение

Сергей Бубновский
Движение вместо лекарств: 1001 ответ на вопрос как восстановить здоровье

В оформлении обложки использована иллюстрация: © design36 / Shutterstock.com

Используется по лицензии от Shutterstock.com

© Бубновский С.М., 2021

© Оформление. ООО «Издательство «Эксмо», 2021

Предисловие

Жизнь продолжается, несмотря ни на что… А на что не стоит смотреть? Может быть, пора успокоиться по поводу коронавируса COVID-19? Он есть где-то там, в «атмосфере», и своим путем передвижения он избрал воздушно-капельный. Ну так и пусть передвигается сам по себе – управлять его передвижением никто не может… Да и не надо. Есть еще другие стихии – снегопады и дожди, ветра и шторма, ураганы и бури. И ими никто не может управлять. Так что делать в таком случае? Жить дальше! Заниматься своими делами, претворять планы в жизнь, рожать детей, заботиться о стариках. И становится понятно, что в этой жизни есть и другие, не менее сложные и более важные проблемы! И они тоже ставят вопросы: как жить, если болит сердце и мучает гипертония или аритмия? При болях в сердце тоже страшно жить, потому что начинаешь думать, что «она» где-то рядом и передвигается без какого-либо транспорта – просто ждет где-то в кровати, на улице, в туалете… Можно пройти мимо и не заметить ее, но для этого надо знать, как помочь сердцу, если на таблетки полноценной надежды нет – они всего лишь помогают прожить еще чуть-чуть, но страх «ее» посещения при этом не покидает. Во всяком случае, при приеме очередной таблетки «она» сидит где-то рядом, смотрит и ждет. Неужели и здесь все так сложно и ничего нет, кроме таблетки?

Как говорится, страх смерти страшнее самой смерти. Оказывается, есть способ избавиться от этого страха, причем способ надежный и управляемый сознанием. Надо только подумать и все взвесить! Например, почему и когда появилось это злополучное повышенное давление, если вчера оно было еще нормальным? Так вспомни, как ты жил в то время, когда не измерял свое давление тонометром ежедневно! Может быть, ты был более активным и более подвижным, а не ленивым, как сегодня? Может быть, ты мог отжаться от пола, пробежать 3 км или проплыть столько, сколько хотелось? А сегодня ты все больше сидишь или спишь? Да и вес заметно прибавился, а отжаться и пробежать уже не можешь – боишься, хотя все вроде бы цело, руки-ноги на месте. Так что же стало мешать сделать хотя бы какие-нибудь простейшие упражнения? Оказывается, появились боли в спине, и врачи ставят диагнозы не менее страшные, чем COVID-19, – грыжи, протрузии, появившиеся в позвоночнике…

Стало страшно наклоняться, поднимать тяжелые сумки, брать на руки ребенка… Пробежаться? А как быть с суставами, если они обросли артрозами, как пни грибами после дождя? Еще вчера тело было как дерево, а сегодня от дерева остался какой-то пенек (остеохондроз) с грибами (артрозами)… Так, может быть, надо было заботиться о своем дереве – достаточно поливать его, поить? Возможно, да как-то не хочется ни пить (разве что водку), ни поливать (холодным душем). Страшно, лень, трудно. То есть тяжело жить.

Но ты так и будешь бояться всю оставшуюся жизнь – и ветра, и холода, и гриппа, и коронавируса… Врагов вокруг нас много. Нет! Не вокруг нас, а только вокруг тех, кто боится и себя самого, и коронавируса, и сквозняка, и высокого давления, и много чего еще. Хотя и в этом состоянии – в самоизоляции – тоже хочется жить. Ты все равно не сможешь полностью самоизолироваться, «лечь на дно, как подводная лодка», и ждать, когда все пронесется, пролетит и проплывет мимо тебя. В таком случае тебя придавит к земле гипертония, задавит избыточный вес, так как из-за артрозов даже двигаться трудно. Да и таблетка имеет не только действие, но и противодействие – то есть побочные явления.

Ко мне пришел пациент с болезнью Паркинсона – с тремором конечностей с правой стороны. Он уже 12 лет принимает лекарства, прописанные врачом при этой болезни. Читаю аннотацию к ним, а там в побочных эффектах указаны и головокружения, и запоры, и бессонница, но самое интересное – ухудшение мозгового кровообращения. Но паркинсонизм рождается не в трясущихся конечностях, а в сосудах головы, а точнее – при плохом кровообращении в этих сосудах. Как итог – развитие деменции. Таким образом лечат паркинсонизм, а выращивают слабоумие. При этом пациенту бывают запрещены всякие нагрузки (вопрос: что такое нагрузки?). Ни про питьевой режим, ни про какие-нибудь упражнения во врачебных рекомендациях нет ни слова. Одним словом, даже спрятавшись на даче, можно умереть не только от коронавируса, но и от гриппа, ангины, инфаркта миокарда, геморроя, полиартрита, если надеяться только на таблетки…

А может быть, следует вернуться к тому образу жизни, который ты вел, когда ничего не боялся? Когда ты мог и отжаться 30 раз, и пройти 10 километров, и проплыть 1 километр? Когда ты просто следил за собой, ухаживал за своим «деревом», используя и солнце, и воду (холодную), и воздух (дыхание), потому что считал их своими лучшими и верными друзьями?! Когда ты ничего не боялся, потому что регулярно делал гимнастику, ходил в баню, купался в проруби?! Тогда и давление было нормальное, и грипп ты выгонял баней, и суставы укреплял на тренажерах! Да еще много чего делал – и любил без меры, и нагружался до треска в спине, и порой мало спал! А теперь от всего этого осталась только таблетка? Не скучно так жить? А моя практика показывает, что чем больше лет прожил, тем больше жить хочется!

Вот и идут ко мне старики, чтобы я научил их дышать, ходить в баню (сауну), отжиматься и делать правильную гимнастику, потому что они поняли, что только так можно и восстановить качество жизни, и избавиться от страха жить без таблетки! Они поняли это только тогда, когда собрали целый букет болезней, но жить продолжают, потому что медицина все-таки научилась продлевать жизнь, порой уже бессмысленную. И жизнь такая уже не мила – так, всего лишь очаг страданий в организме… Но самое интересное, что многие все-таки возвращают себе радость от жизни, хотя для этого им приходится поработать, попотеть, потерпеть. Но лучше пот от тренажеров, чем пот от слабости сердца.

Болезнь боится, когда ее не боятся, но надо знать правила борьбы с ней. В этой книге вы можете найти ответы на многие злободневные вопросы. Не все решения могут понравиться, но я как автор и не стараюсь понравиться всем. Страх, смерть, депрессия, боли в теле – все в прошлом! Меня спрашивают: как быть, как избавиться от болезни?

Я отвечаю! Не всем нравятся мои ответы, но каждый, кто выполняет мои рекомендации, не жалеет об этом. И даже больше – многие меня благодарят за советы!

Читайте! Полезно, неожиданно, интересно! Верните себе и здоровье, и веру в свои силы.

Ваш доктор Сергей Михайлович Бубновский

Глава 1
COVID-19: как восстановить здоровье после болезни

Пандемия коронавируса COVID-19 повлияла на жизнь очень многих людей. Но хотя статистика, отражающая число заболевших и погибших от опасной инфекции, является пугающей и печальной, благодаря усилиям медицинских специалистов большинству пациентов, переболевших COVID-19 различной степени тяжести, все-таки удалось побороть болезнь. Для тех, кто лично столкнулся с коронавирусной инфекцией, заболевание не прошло бесследно, и особенно серьезно пострадали люди, прошедшие через госпитализацию, так как даже после выписки из медицинского учреждения их самочувствие не нормализовалось.

Именно поэтому мне поступает очень много вопросов от людей, переболевших коронавирусом, о том, как восстановить здоровье после болезни. К сожалению, мне самому тоже не удалось избежать заражения этой инфекцией. Мое заболевание протекало в тяжелой форме, но после выписки из стационара я сразу же начал активно заниматься восстановлением своего здоровья. Благодаря накопленному за долгие годы опыту реабилитации по методике кинезитерапии мне удалось очень быстро избавиться от всех негативных последствий коронавируса и полностью восстановить свое здоровье в рекордно короткий срок. Таким образом, мои рекомендации людям, переболевшим коронавирусом, проверены мной на собственном опыте и опыте тех моих единомышленников, которым тоже не удалось избежать этой страшной болезни, но которые смогли восстановиться после нее по методикам кинезитерапии.

Мои рекомендации людям, переболевшим коронавирусом, проверены мной на собственном опыте и опыте тех моих единомышленников, которым тоже не удалось избежать этой страшной болезни, но которые смогли восстановиться после нее по методикам кинезитерапии.

Я также хочу напомнить всем, кто заботится о своем здоровье, что опасность заражения коронавирусом еще не прошла окончательно, поэтому кроме соблюдения общих гигиенических мер важно укреплять свой иммунитет. Только здоровый и крепкий иммунитет может противостоять воздействию вирусных инфекций. Об этом нужно помнить не только тем, кто уже переболел этим инфекционным заболеванием, но и тем, кто пока еще сумел его избежать.

Укрепить иммунитет поможет активный образ жизни, воздушное и водное закаливание (об этом я много писал в своих книгах) и, конечно, важно соблюдать пять основных правил:

• Дышать чистым воздухом: необходимо регулярно проветривать помещение и как можно чаще гулять на свежем воздухе.

• Проводить водные процедуры (обливание холодной водой, холодная ванна или купель) и пить хорошую, чистую воду в достаточном количестве.

• Регулярно выполнять физические упражнения, желательно на тренажерах.

• Следить за своим рационом: питание должно быть рациональным и полноценным.

• Настрой на здоровье также является одним из важнейших факторов укрепления иммунитета, так как пережившие COVID-19 порой испытывают психосоматическую депрессию или снижение настроения.

Только здоровый и крепкий иммунитет может противостоять воздействию вирусных инфекций. Об этом нужно помнить не только тем, кто уже переболел этим инфекционным заболеванием, но и тем, кто пока еще сумел его избежать.

Я хочу напомнить, что независимо от степени тяжести заболевание, вызванное коронавирусом COVID-19, характеризуется прежде всего нарушением дыхательных циклов (особенно вдоха), одышкой, общей слабостью и нарушением сна. После выхода из острой стадии заболевания эти симптомы сохраняются достаточно долго – до двух месяцев.

После выписки из стационара (в случае госпитализации) я советую не терять времени и практически сразу начинать заниматься восстановлением своего здоровья и прежде всего восстановлением дыхания. Делать это нужно постепенно, без спешки, но регулярно.

После выписки из стационара (в случае госпитализации при заболевании коронавирусом) необходимо практически сразу начинать заниматься восстановлением своего здоровья и прежде всего восстановлением дыхания. Делать это нужно постепенно, без спешки, но регулярно.

Самым эффективным методом восстановления дыхания является правильное дыхание при выполнении физических упражнений, потому что при движениях легче контролировать выдох. Это относится прежде всего к диафрагмальному дыханию, которое является главным фактором восстановления здоровья, так как именно такое дыхание наиболее полноценно обеспечивает все физиологические потребности человеческого организма. Когда работает диафрагма, улучшается кровообращение и, соответственно, улучшается доставка кислорода к органам и тканям организма.

Основной проблемой дыхания при заболевании коронавирусом COVID-19 является снижение эластичности легких. В такой ситуации вдох становится неглубоким, потому что легкие уменьшаются в размере (как бы сморщиваются), и в них образуются патологические очаги, пневмосклерозы и фиброзы, с которыми очень трудно справиться, если пустить это состояние на самотек. Заниматься восстановлением дыхания нужно немедленно после выздоровления – в этом случае можно добиться практически полного устранения патологий легких и нормализации дыхательной функции. Важно помнить, что если вы не справитесь с этой проблемой в течение первых трех-четырех месяцев после заболевания, то прогнозы на будущее могут ухудшиться.

Дыхание – это прежде всего мышцы груди, поэтому самыми важными упражнениями для восстановления дыхательной функции являются отжимания. В зависимости от физического состояния организма отжиматься можно от пола (см. фото 1а, 1б), от стула (см. фото 2а, 2б) или от стены (см. фото 3а; 3б). Выполнение этих упражнений расширяет грудную клетку. Регулярно расширяя грудную клетку, мы постепенно восстанавливаем эластичность легких, которая необходима для того, чтобы дыхание было полноценным.

Фото 1а

Фото 1б

Фото 2а

Фото 2б

Фото 3а

Фото 3б

Но я хочу предупредить, что в первое время нельзя делать большое количество отжиманий, потому что в первое время после поражения такой опасной инфекцией ваши легкие пока еще не готовы делать полный вдох и полный выдох. Начинайте с малого и увеличивайте нагрузки постепенно. Постепенно увеличивая амплитуду движений, вы будете постепенно увеличивать эластичность легких и восстанавливать свою дыхательную систему. При выполнении отжиманий важно следить за тем, чтобы спина оставалась прямой – в этом случае нагрузки распределяются по телу равномерно.

Для людей без хорошей физической подготовки самыми простыми упражнениями для восстановления эластичности легких могут быть отжимания от стула. Если вы не сможете отжиматься от стула, можно отжиматься от стены или подоконника. Более подготовленные или молодые люди могут отжиматься от пола, при этом если не получится выполнять классические отжимания, можно встать на колени и отжиматься от пола с колен. Сильно ослабленные или пожилые люди могут для начала отжиматься от стены, но при этом важно следить за положением корпуса: спину нужно держать прямо – она не должна прогибаться или выгибаться, спина и ноги должны составлять одну прямую линию.

Дыхание – это прежде всего мышцы груди, поэтому самыми важными упражнениями для восстановления дыхательной функции являются отжимания.

Начав восстанавливать дыхание после коронавируса, для начала достаточно делать не более 5 отжиманий, но лучше всего делать несколько серий (подходов), то есть сделать от 2 до 5 серий по 5 отжиманий. Со временем можно увеличить количество отжиманий в каждой серии до 10 и количество серий довести тоже до 10, то есть делать в общей сложности 10 серий по 10 отжиманий. Но увеличивать такие нагрузки нужно постепенно, поэтому до заданных показателей (10 серий по 10 отжиманий) можно дойти не ранее чем через 2–3 недели.

Еще раз повторяю, что при любых отжиманиях спина должна быть прямой, при движениях нужно максимально растягивать грудную клетку, а выдох «Хаа» должен сопровождать все движение до конца. Хочу предупредить, что в первое время после коронавируса делать отжимания будет трудно.

При необходимости отжимания можно заменить упражнениями с эспандером. Для этого нужно взять в руки эспандер или резиновый жгут и растягивать его перед грудью (это можно делать в положении сидя или лежа, см. фото 4а; 4б). Можно также закрепить эспандер сверху и делать движения типа подтягиваний (см. фото 5а; 5б).

Фото 4а

Фото 4б

Фото 5а

Фото 5б

Таким образом, любое движение, расширяющее грудную клетку поперек и в высоту, позволяет восстанавливать эластичность легких и улучшает дыхание, что помогает быстрее выйти из болезни и нормализовать свое физическое состояние. Если вы начнете хорошо и полноценно дышать, вы сможете хорошо ходить, а ходьба – это второе необходимое средство для восстановления здоровья и выхода из болезни после перенесенного заболевания коронавирусом. Хочу отметить, что при этом заболевании люди настолько ослабевают и так сильно теряют мышцы, что даже простое передвижение по комнате многим дается с трудом. Но ходить необходимо, причем не просто ходить, а на каждый шаг нужно делать диафрагмальный выдох «Хаа».

Некоторые пациенты, которые переболели коронавирусом и начали заниматься дома самостоятельно по методикам кинезитерапии (по моим книгам или урокам онлайн), сообщают, что после занятий у них возникают болезненные ощущения. Они спрашивают, почему это происходит и что с этим можно сделать.

Хочу отметить следующее. Если вы переболели коронавирусом и после этого начали заниматься дома самостоятельно по методикам современной кинезитерапии (методикам Бубновского), трудно оценить, насколько правильно вы выполняете упражнения. Возможно, болезненные ощущения возникают от ошибок при выполнении упражнений либо от слишком больших нагрузок (я уже говорил, что начинать заниматься нужно с небольших нагрузок, постепенно увеличивая количество повторений каждого движения в одной серии и количество серий (подходов). Но важно также иметь в виду следующее: если ваши мышцы долго не работали, то есть если вы давно не отжимались, не подтягивались, не приседали, не делали упражнений на полу (типа йоги), то, начав выполнять физические упражнения, на следующий день после занятий у вас всегда будут чувствоваться боли в тех мышцах, которые участвовали в движениях.

Любое движение, расширяющее грудную клетку поперек и в высоту, позволяет восстанавливать эластичность легких и улучшает дыхание, что помогает быстрее выйти из болезни и нормализовать свое физическое состояние.

Следуя этим рекомендациям, вы сможете включить в работу дыхательную систему, которая особенно сильно пострадала из-за коронавируса. Но хочу еще раз напомнить, что начинать выполнять упражнения нужно с небольших нагрузок и увеличивать их постепенно. Не следует набрасываться на восстановительную гимнастику и заниматься до изнеможения в надежде ускорить выход из болезни и побыстрее восстановить дыхание.

Начинайте с малого: в первое время достаточно выполнять 1–2 упражнения (например, отжимания и приседания), желательно делать 2–3 серии по 10 движений и с паузой до двух минут между сериями. Выполнив такой маленький комплекс, наберитесь терпения до завтрашнего дня: если на следующий день у вас не будет болей в мышцах, перебоев сердечного ритма или нарушений дыхания, то можно смело увеличить либо количество повторений каждого движения (до 20 раз за серию), либо количество упражнений (то есть к отжиманиям и приседаниям добавить какие-либо тяги, жимы, растяжку и т. д.).

Занимаясь каждый день и увеличивая нагрузки постепенно, вы сможете восстановить состояние легких и предупредить появление опасных последствий коронавирусной инфекции.

Начинайте с малого. Занимаясь каждый день и увеличивая нагрузки постепенно, вы сможете восстановить состояние легких и предупредить появление опасных последствий коронавирусной инфекции.

Рекомендации для больных с артрозами нижних конечностей в первые недели после выздоровления от коронавируса COVID-19

Для начала необходимо разобраться с самим термином «артроз» и понять, чем артроз отличается от артрита. Сам процесс дистрофии происходит незаметно для любого человека. Из-за недостаточного количества полноценных движений, к которым относятся силовые и стретчинговые упражнения, возникает ослабление мышц (гипотрофия), из-за которой резко снижается питание суставов. Развивается фиброз соединительных тканей. Мышцы и сухожилия становятся ригидными, болезненными при любом движении. Возникающая отечность и хромота угнетают психику больного.

После перенесенного заболевания коронавирусом COVID-19 мышечные явления проявляются наиболее отчетливо. За гипотрофией может развиваться и атрофия мышц, из-за которой даже обычные передвижения по квартире становятся очень затруднительными или даже невозможными. Возникают трудности посещения санузлов, так как при болях в коленных или тазобедренных суставах тяжело вставать «из низкого старта», особенно при наличии избыточного веса и общей мышечной недостаточности.

Банально, но жизнь – это действительно движение. Но если движений становится мало, то и суставы за ненадобностью отказываются работать. Артриты суставов (боли при ходьбе) за период их «выключения» могут перейти в состояние артрозов, при которых невозможно передвигаться без вспомогательных средств. После выхода из COVID-19 явления поражений костно-мышечной системы проявляются в полной мере: переболевшим коронавирусом становится тяжело передвигаться.

Разберемся с самим термином «артроз» (от «arthrosis»). «Это хроническое суставное страдание дистрофического характера, деформирующий, дегенеративный процесс». («Медицинская терминология на пяти языках» Георги Д. Арнаудов). Приставка «art» используется не только в медицине для постановки диагноза, показывающего патологию того или иного сустава, но и в фармакологии – при назначении лекарственных средств и БАД. К сожалению, в сознание пациентов, не имеющих базовых представлений об анатомии и физиологии суставов, внедряется идея о том, что можно лечить суставы именно лекарственными средствами и хондропротекторами. Но пациенты, страдающие от болей в суставах и позвоночнике, не знают о том, что питание суставов осуществляется исключительно собственными мышцами, сухожилиями и связками суставов при их рекрутировании.

После выхода из COVID-19 явления поражений костно-мышечной системы проявляются в полной мере: переболевшим коронавирусом становится тяжело передвигаться.

Процесс поступления питания в сустав (трофики) происходит благодаря диффузии (проникновению), которая происходит при воспроизведении насосного механизма мышц (сокращения и расслабления) самого сустава (об этом писал американский артролог Герберт Шелтон в своей работе «Физиология мышц») – то есть с помощью правильно подобранных упражнений. Иных механизмов восстановления суставной жидкости при артрозах природа не придумала. И при гиподинамии в первую очередь страдают мышцы, связки, сухожилия – возникает ригидность сустава.

К сожалению, в общепринятой артропрактике и неврологии активно применяются внутрисуставные инъекции с введением внутрь сустава так называемых «жидких эндопротезов», которые якобы заменяют суставную жидкость (кстати, очень дорогих и, надо сказать, бессмысленных для сустава). Суставная сумка по своему строению герметична, и любой ее прокол усугубляет состояние больного сустава, ускоряя процесс его разрушения (дегенерации).

Еще более агрессивным средством, которое называют «новой технологией», является диагностическая артроскопия, с помощью которой «очищают суставные поверхности от остеофитов». После любой подобной диагностической «чистки сустава» можно смело переводить сустав из категории «артрит» в категорию «артроз» с последующей подготовкой к эндопротезированию. Вот так обстоят дела с «новыми технологиями»…

По этой причине для лечения суставов, особенно после перенесенного коронавируса COVID-19, необходимо провести тщательное исследование состояния суставов (в кинезитерапии это называется миофасциальной диагностикой, или МФД), так как эти две формы патологии сустава – артрит и артроз – имеют разные прогнозы. И поэтому чем дольше пациент не будет обращаться с больным суставом к кинезитерапевту, который восстанавливает подвижность сустава естественными методами, тем тяжелее будет прогноз заболевания. Данное исследование необходимо прежде всего для того, чтобы правильно организовать стратегию лечения и настроить пациента на серьезную личную работу.

Для лечения суставов, особенно после перенесенного коронавируса COVID-19, необходимо провести тщательное исследование состояния суставов методом миофасциальной диагностики, или МФД).

Практика показывает, что рентгенологи, описывающие состояние суставов, в подавляющих случаях используют в своих заключениях термин «артроз», хотя зачастую при внимательном изучении рентгенологического описания сустава дегенеративных изменений самого сустава не просматривается. Особенно это касается коленных и голеностопных суставов.

При постановке диагноза «артроз» в описании сустава должны отмечаться:

• отсутствие конгруэнтности суставных поверхностей или резкое снижение суставной щели;

• наличие нарушений целостности связочного аппарата сустава, повреждение менисков (если это коленный сустав).

Но рентгенологам свойственна гипердиагностика, то есть завышение клинических данных с целью настроя пациента не на личную борьбу за сустав, а на операцию по его замене. В этих случаях зачастую подменяются понятия качества связок, например, при описании разволокнения в заключении пишут «разрыв». При разволокнении связок коленного сустава, например, передней крестообразной связки (ПКС) или задней крестообразной связки (ЗКС), методы кинезитерапии позволяют восстанавливать целостность связочного аппарата сустава, а при разрыве помогает только оперативное вмешательство. Разница очевидна! Обычно о разрыве связок пациенты знают, но рентгенологи настраивают их на радикальный путь решения этой проблемы.

Но COVID-19 тоже повлиял на «жизнь» суставов. При тяжелых формах заболевания коронавирусом COVID-19 больные резко теряют мышечную массу из-за трудностей передвижения, вызванных дыхательной недостаточностью. Это приводит к нарушению трофики всех суставов, особенно крупных. Общая слабость, которая сопровождается сверхвысокой (более 39 °C) температурой тела, не позволяет в острый период болезни выполнять какие-либо упражнения.

В некоторых случаях гипотрофия переходит в атрофию мышечных волокон, дыхательная недостаточность приводит к одышке и, соответственно, к сердечной недостаточности. В то же время активно используемая противовоспалительная терапия приводит к резкой дегидратации мягких тканей (мышц и сухожилий). Все это, в свою очередь, крайне губительно действует на людей, которые и до болезни не отличались хорошим функциональным состоянием костно-мышечной системы, к тому же социальные ограничения в виде самоизоляции в квартирах и запретов на использование курортологических методов лечения и профилактики общих заболеваний тоже отрицательно повлияли на состояние таких пациентов.

Артриты суставов, то есть боли в суставах без дегенеративных изменений, всегда сопровождают людей старшей возрастной группы (60+), имеющих не только различные соматические заболевания, такие как хроническая ишемическая болезнь сердца (ХИБС), хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ) и сахарный диабет 2-го типа (СД-2), но и мышечную недостаточность, прежде всего мышц нижних конечностей, а также мышц брюшного пресса.

Общая слабость, которая сопровождается сверхвысокой (более 39 °C) температурой тела, не позволяет в острый период болезни выполнять какие-либо упражнения.

Лекарственная терапия суставов при лечении COVID-19 привела к дегидратации (обезвоживанию) мышц и стала превращать артриты в артрозы, и количество заболеваний костно-мышечной системы многократно возросло. Кроме того, большинство переболевших COVID-19 даже в легкой форме психологически стали бояться каких-либо активных действий, следуя указаниям врачей «не нагружаться». Всё это надо понимать.

Когда в Центр доктора Бубновского приходят люди после перенесенного COVID-19, они не должны надеяться на то, что болезнь выйдет из организма сама собой, особенно у пациентов с тяжелыми сопутствующими заболеваниями дыхательной и костно-мышечной системы – это было бы наивно.

В методе современной кинезитерапии используется диафрагмальное дыхание – главный элемент безопасного движения или безопасной нагрузки. При выполнении программы реабилитации после COVID-19 пациентами с артрозами или артритами нижних конечностей необходимо учитывать мышечную недостаточность нижних конечностей и состояние мышц брюшного пресса.

При реабилитации после COVID-19 пациентам с артрозами или артритами нижних конечностей необходимо учитывать мышечную недостаточность нижних конечностей и состояние мышц брюшного пресса.

Реабилитация после COVID-19

Мышечные группы нижних конечностей являются основным транспортным средством в гемодинамике, а мышцы брюшного пресса – основой восстановления эластической легочной тяги. По этой причине на первом этапе реабилитации следует держаться стратегии не на увеличение количества килограммов, а на количество выполняемых повторений до 50. Именно большое количество повторений является условием включения в движение глубоких мышечных групп.

На первом этапе реабилитации следует держаться стратегии не на увеличение количества килограммов, а на количество выполняемых повторений до 50.

К таким упражнениям относятся прежде всего декомпрессионные упражнения, рекрутирующие аддукторы, абдукторы и разгибатели конечности, так как сгибатели обычно находятся в относительно благополучном состоянии.

Многофункциональный тренажер Бубновского (МТБ) действует на мышцы намного мягче, чем базовые силовые тренажеры. Одновременно с выполнением упражнений для нижних конечностей вторым важным элементом реабилитации являются упражнения для мышц грудной клетки и спины. Для них используются тренажеры всех видов.

На втором этапе реабилитации следует увеличивать силовую составляющую упражнений (в килограммах). В кинезитерапии для этого используют методы пирамид или повторяющихся серий с интервалом не более 2 минут.

На втором этапе реабилитации следует увеличивать силовую составляющую упражнений (в килограммах).

Если учесть, что пациенты, приходящие на реабилитацию после перенесенного коронавируса, с трудом работают с весом 5—10 кг, то задача увеличения нагрузок кажется непростой, но стимулом к достижению этой цели является прогноз протезирования сустава с последующей реабилитацией, так что работать придется все равно. Об этом необходимо сообщить пациенту. Вот пример из моей личной практики: 50 повторений с весом по 5 кг, затем по 7,5 кг и так далее. Это позволяет работать предельно аккуратно, что является главным условием мягкой реабилитации.

При выполнении большого количества повторений постепенно восстанавливается и эластическая тяга легких, что оказывает благополучное воздействие непосредственно на функциональность сердечно-сосудистой системы – главного потенциала выносливости миокарда.

Если после перенесенного COVID-19 не затягивать с обращением в Центр доктора Бубновского, то общее время реабилитации после COVID-19 может составлять от 12 до 36 сеансов в зависимости от исходного состояния пациента, обратившегося за помощью.

Общие выводы:

1) Лечение болей в суставах и позвоночнике у пациентов, обратившихся в Центр доктора Бубновского после перенесенного COVID-19, является наиболее рациональным, так как позволяет не только восстановить и поддержать состояние пораженных артрозом суставов, но и добиться более эффективного и быстрого избавления от последствий COVID-19 с полным регрессом фиброзных очагов в легких.

2) На сегодняшний момент другой рациональной и безопасной технологии медицинской реабилитации, дающей достаточно быстрые и качественные результаты восстановления здоровья после перенесенного COVID-19, кроме центров современной кинезитерапии, не предложено.

3) Рациональная реабилитация суставов и позвоночника позволяет добиться полноценной трудоспособности и вернуть качество жизни пациентам.

4) Тем, кто не испытал на себе воздействие коронавируса COVID-19, необходимо помнить, что здоровье лишним не бывает, и для его профилактики рекомендуется обратиться в Центр доктора Бубновского.

5) В случае заболевания коронавирусом навыки кинезитерапии помогут избавиться от COVID-19 с наименьшими потерями для здоровья в более короткие сроки.

Если после перенесенного COVID-19 не затягивать с обращением в Центр доктора Бубновского, то общее время реабилитации после COVID-19 может составлять от 12 до 36 сеансов в зависимости от исходного состояния пациента, обратившегося за помощью.

Глава 2
Физические нагрузки в условиях самоизоляции

Самоизоляция и другие вынужденные ограничения, вызванные пандемией коронавируса, привели к резкому снижению физической активности, в том числе у людей старшего поколения. Мне задают много вопросов о том, какие упражнения можно выполнять в домашних условиях, чтобы повысить физическую активность и избежать проблем сидячего образа жизни. Я хочу напомнить, что при самоизоляции, удаленной работе и других ограничительных мерах физическим нагрузкам необходимо уделять особое внимание, поэтому домашнюю зарядку и прогулки на свежем воздухе необходимо включать в свой режим дня ежедневно.

Вопрос: можно ли вскоре после сна интенсивно заниматься физкультурой?

Можно. Более удобное время для занятий своим здоровьем трудно найти. К гимнастике стоит приступать сразу после того, как приведешь себя в порядок (умывание, туалет, зеленый чай).

Утреннюю зарядку можно начинать сразу после пробуждения, буквально не вставая с кровати. Для этого есть специальные упражнения, которые помогут взбодриться и подготовят организм к выполнению задач предстоящего дня.

Упражнения на кровати (после сна)

Рекомендую комплекс упражнений на кровати, многие из которых делаю я сам. Они носят «просыпательный» характер, так как я не люблю вскакивать с постели и бежать на кухню. Поэтому, проснувшись, я еще под одеялом от 5 до 10 минут выполняю эти упражнения (заодно обдумываю предстоящие дела), как бы включая периферическое кровообращение, которое за ночь застаивается именно в суставах и позвоночнике.

Практика показывает, что состояние позвоночника зависит не только от состояния его глубоких мышц, обеспечивающих непосредственное питание костно-хрящевой основы, но и от состояния основных крупных суставов, среди которых необходимо выделить прежде всего суставы нижних конечностей, которые являются амортизационной системой. И стопа вместе с голеностопным суставом занимает, пожалуй, ключевое место при выполнении этой миссии.

Стопа + голеностопный сустав имеют 27 костей, такое же количество мышц и 109 связок (чуть меньше, чем у кисти). Но именно это подчеркивает необходимость тщательного ухода за стопой, так как ее подвижность должна быть почти такой же, как у кисти. Кроме того, именно стопа несет на себе вес тела и поэтому укреплена основательно: 4 продольных свода стопы, 1 поперечный свод стопы. Слово «свод» ассоциируется с очень мощной опорой, например, мостом через реку или аркой многоэтажного дома.

Важно знать, что слабая стопа обязательно приведет не только к болям в поясничном отделе позвоночника, но и к головным тоже.

При выполнении всех растягивающих упражнений необходимо большое внимание уделять выдоху. Надо дышать так, чтобы тебя, условно говоря, слышали в соседней комнате, но не кричать. А чтобы дышать (выдыхать) правильно, следите за мышцами живота, которые при выдохе должны втягиваться внутрь, к позвоночнику.

Рекомендую эту программу начинать именно с голеностопных суставов, т. к. именно после сна в них ощущается максимальный застой крови.

При выполнении всех растягивающих упражнений необходимо большое внимание уделять выдоху. Чтобы дышать правильно, следите за мышцами живота, которые при выдохе должны втягиваться внутрь, к позвоночнику.

Стопа

Показания: плоскостопие; подагра; шпоры стопы; артрит голеностопного сустава; после травмы или операции на пяточном (ахилловом) сухожилии; варикозное расширение вен; отечность голеностопного сустава (лимфостаз); мигрень; сахарный диабет II типа.

Упражнение № 1 «Отталкивание стопой»

И.П.: лежа на спине, руки лежат свободно. Ноги прямые. Поочередно вытягивать большой палец стопы (до максимально возможного выпрямления тыла стопы) и сгибать его к себе, делая вытягивающее движение пяткой. Вперед – назад. Вместе и поочередно.

Это и все последующие упражнения выполнять по 15–20 повторений до ощущения тепла в работающих суставах. Такого ощущения надо добиваться при выполнении всех упражнений на суставах. Часто при выполнении этих упражнений можно слышать хруст – не обращайте на него внимания. Как только проделаете все упражнения – хруст исчезнет.

Упражнение № 2. «Дворники»

И.П.: такое же. Ноги на ширине плеч. Поочередно сведите большие пальцы и разведите максимально в стороны. При сведении старайтесь большие пальцы ног положить на поверхность матраса. При разведении скручивается и вся голень. Делайте упражнение не спеша. 15–20 повторений.

Упражнение № 3 «Вращения»

И.П.: такое же. Вращайте стопой по часовой стрелке и против, попеременно. Следите только за большими пальцами ног – именно ими старайтесь чертить круги. 15–20 повторений.

Упражнение № 4 «Кулак»

И.П.: такое же. Максимально сожмите пальцы стоп, как будто хотите схватить ими яблоко, и максимально растопырьте пальцы, растянув подошву стопы. 15–20 повторений.

Примечание: иногда при выполнении этих упражнений могут возникать судороги в икроножных мышцах. Не пугайтесь. Отмассируйте эти мышцы, даже если будет больно. Вы на правильном пути. Как только кровоток в мышцах восстановится – судороги пройдут.

Другие упражнения можете придумать, исходя из этих четырех.

Иногда при выполнении этих упражнений для стопы могут возникать судороги в икроножных мышцах. Не пугайтесь. Отмассируйте эти мышцы, даже если будет больно. Вы на правильном пути. Как только кровоток в мышцах восстановится – судороги пройдут.

Коленный сустав

Упражнение № 5 «Скольжение пятками»

Показания: остеоартрит коленного сустава, состояние после травмы коленного сустава.

И.П.: Лежа на спине. Поочередно сгибать и разгибать ноги в коленных суставах, скользя подошвами по кровати. При сгибании стараться пяткой коснуться ягодицы (можно даже помочь себе рукой, хотя при этом возможны судороги бедра), 15–20 повторений.

Фото 5а

Фото 5б

Тазобедренный сустав

Упражнение № 6 «Колеса поезда»

Показания: коксартроз, асептический некроз головки тазобедренного сустава, боли в нижней части спины.

И.П.: такое же. Поочередно вытягивайте прямую ногу пяткой вперед до смещения таза вниз на стороне вытянутой ноги. Руками можно держаться за спинку кровати.

Фото 6а

Фото 6б

Упражнение № 7 «Колено к колену»

Показания: коксартроз, асептический некроз головки тазобедренного сустава, боли в нижней части спины.

И.П.: лежа на спине, ноги на ширине плеч согнуты в коленях. Руки слегка разведены в стороны, ладонями вниз. Поочередно опускайте согнутую ногу до постели (левое колено к правой ноге, правое колено – к левой) по 15–20 повторений.

Фото 7а

Фото 7б

Упражнение № 8 «Полукольцо»

Показания: геморрой, трещины прямой кишки, запоры, опущение тазовых органов.

И.П.: лежа на спине, ноги согнуть в коленях, колени вместе. Стопы касаются друг друга. Руки лежат свободно. На выдохе (упражнение достаточно сложное) старайтесь как можно выше приподнимать таз и не забывайте сжимать ягодичные мышцы 15–20 раз. Своего рода полумостик.

Фото 8а

Фото 8б

Упражнение № 9 «Подтягивание колена»

Показания: боли в спине.

И.П.: лежа на спине. Обхватите руками согнутую в колене ногу и прижмите ее к груди, приподняв спину от постели, стараясь при этом подбородком коснуться колена. Поменять ногу. Возможно ощущение болезненности в поясничном и грудном отделах.

Фото 9а

Фото 9б

Для брюшного пресса

Упражнение № 10 «Втягивание живота»

Показания: опущения внутренних органов, геморрой, трещины прямой кишки, запоры.

И.П.: лежа на спине, ноги согнуты в коленях. Подошвы на постели. Рука (правая или левая) лежит ладонью на животе. На вдохе выпячивайте, на выдохе втягивайте живот (чтобы ладонь опускалась). Небольшая задержка дыхания. Вдох возвращается сам. При втягивании живота старайтесь «втянуть вверх» и прямую кишку. 20–30 повторений.

Главное условие при выполнении упражнений – делать их не торопясь, вдумчиво, ощущая каждую работающую мышцу, постепенно увеличивая количество повторений.

Даже те из вас, у кого нет приведенных выше показаний, будут чувствовать себя значительно лучше после того, как начнут регулярно выполнять эти упражнения.

Главное условие при выполнении упражнений – делать их не торопясь, вдумчиво, ощущая каждую работающую мышцу, постепенно увеличивая количество повторений. Даже те из вас, у кого нет приведенных выше показаний, будут чувствовать себя значительно лучше после того, как начнут регулярно выполнять эти упражнения.

Как побороть лень?

Проснувшись утром, начните делать гимнастику хотя бы в кровати: повернитесь на левый бок, потом на правый, наклонитесь вперед, откиньтесь назад. Через 10–20 минут таких кувырканий в кровати у вас непременно появится желание встать с постели и сделать более активную гимнастику.

Если вы все-таки заставили себя прийти в тренажерный зал, но заниматься на тренажерах вам неохота, займитесь для начала кардиотренировкой: покрутите велотренажер, походите на степпере или на беговой дорожке в режиме «кардио» или начните делать простые упражнения, которые вам хочется делать или которые вам нравятся больше всего. Через пять минут ваш метаболизм ускорится, появится потоотделение, начнет вырабатываться адреналин и возникнет желание выполнять более интенсивные упражнения.

Но если вы не заставите себя заниматься ни в постели, ни в спортивном зале, ни в квартире, ни на улице, то ваша лень вас раздавит. В результате рано или поздно вы заболеете и сляжете. У вас ухудшится сердечная и умственная деятельность, но умереть вам не дадут: вы начнете поглощать огромное количество таблеток. Вот что ведет за собой лень.

Можно ли выполнять упражнения при простуде, гриппе, ОРЗ или ОРВИ?

Подавляющее число врачей советуют при гриппе лежать, так как они считают, что нагрузка и высокая температура несовместимы. У меня другое мнение. Именно при высокой температуре, когда воспалены сосуды и ухудшается кровообращение, болезнь может дать осложнение на разные органы, поэтому ее надо выводить активно. Для этого подходят именно аэробные утренние пробежки трусцой, прогулки по лесу, в поле, у моря, занятия гимнастикой после прогулки, чтобы мышцы тонизировали сосуды, усиливая не только обмен веществ и кровообращение, но и работу выделительной системы. Кроме того, при начальных проявлениях гриппа (когда высокая температура до 40 °C и слабость) я и все мои дети принимают ледяную ванну, с головой, в течение 5 секунд даже несмотря на лихорадку.

Лень – это недостаток адреналина, и чтобы ее побороть, надо просто заставить себя что-то делать.

Погружение в такую ванну или душ выводит высокую температуру, но это ощущается уже в сухой постели через 10–15 минут после ванны. Естественно, надо сменить белье и поспать. Однократный прием холодной ванны (с головой) практически сразу снижает температуру на один градус без всяких таблеток. Принятие же противовоспалительных средств нарушает систему саморегуляции организма и в последующем делает человека безоружным при любой болезни типа ОРЗ.

Кроме того, подавляющее число лекарств имеют побочные действия, которые позже могут проявиться различными хроническими заболеваниями, от ревматоидного артрита до хронической мигрени, то есть головной боли. Это уже совет для тех, кто стал страдать головными болями после каких-либо болезней или черепно-мозговой травмы.

Что происходит в организме, когда человек начинает совершать длинные прогулки и принимать холодный душ или ванну после прогулки или бега трусцой? Первое: улучшается транспорт крови, насыщенной кислородом, к органам и суставам. Условно я называю ее «свежей» кровью. Это происходит благодаря циклическим сокращениям мышц нижних конечностей и активизации диафрагмального дыхания. Главная проблема при этом – преодоление слабости и жалости к себе. Но помните, вы жалеете не себя, а свою болезнь, живущую в вашем теле. Слабость и страх – главное оружие любой болезни.

И второе: холодовые процедуры, которые сейчас называются криотерапией, резко стимулируют реакцию иммунной защиты организма, которая начинает выбрасывать свои антитела в кровь только при шоковом воздействии на кору головного мозга, которым и является кратковременный холод. В ответ на подобное воздействие усиливается скорость терморегуляции, то есть объем и скорость кровотока в микрососудах – капиллярах.

Известно, что греет организм кровь, а не водка. Кстати, многие люди растирают тело ребенка, страдающего высокой температурой, водкой, но это лишь на время выводит температуру из внешних тканей, не затрагивая сердцевину тела и сохраняя болезнь внутри. А холодная вода вызывает реакцию именно сердцевины тела, то есть жар уходит не с поверхности, а изнутри. В старых учебниках педиатрии советовали заворачивать маленького ребенка, страдающего высокой температурой (больше 39 °C), в мокрую холодную простыню, затем в сухую. На мой взгляд, это менее эффективная процедура по сравнению с ванной или душем, но лучше, чем антибиотик.

Подавляющее число лекарств имеют побочные действия, которые позже могут проявиться различными хроническими заболеваниями, от ревматоидного артрита до хронической мигрени, то есть головной боли.

Глава 3
Как сохранить здоровье: советы для всех

Меня часто спрашивают, когда нужно начинать заниматься своим здоровьем, как его сохранить, если особых жалоб на плохое самочувствие еще нет, и как оценить физическое состояние своего организма. Постараюсь ответить на те вопросы, которые люди задают мне чаще всего.

Когда нужно начинать заниматься своим здоровьем?

Ответ очень прост: здоровьем нужно заниматься всегда, в любом возрасте и каждый день, и выделять для этого от 30 до 60 минут ежедневно. Я считаю, что оптимальными являются занятия длительностью один час. Но если не заниматься, то болезнь неизбежна: тогда придется заниматься своим здоровьем уже на больничной койке, с лекарствами и много месяцев.

Но как себя заставить? Для этого нужно относиться к ежедневным занятиям гимнастикой так, как будто ты любишь сам себя. Полюбите себя! Займитесь сохранением и восстановлением своего здоровья – это поможет не только улучшить настроение и увеличить работоспособность, но и улучшить качество жизни в целом. Занимаясь гимнастикой, правильным дыханием и закаливанием, вы лелеете свое тело, ухаживаете за ним.

Надо научиться получать от этого удовольствие. А если вы не будете заниматься своим здоровьем, то не сможете его сохранить и лишите себя громадного удовольствия от того созидательного процесса, которым являются рациональные физические нагрузки и правильные движения. В каждый момент времени человек находится в одном шаге либо от здоровья, либо от болезни. В какую сторону сделать этот шаг, выбирать вам, но я советую сделать этот шаг в правильном направлении.

Полюбите себя! Займитесь сохранением и восстановлением своего здоровья – это поможет не только улучшить настроение и увеличить работоспособность, но и улучшить качество жизни в целом. Занимаясь гимнастикой, правильным дыханием и закаливанием, вы лелеете свое тело, ухаживаете за ним.

Как оценить физическое состояние своего организма, если нет особых жалоб на здоровье?

Чтобы понять степень запущенности своего организма, сделайте тест из трех упражнений («триада здоровья»):

1. Отжимания от пола.

Условия: Тело абсолютно прямое. Грудь касается пола.

Мужчины: 50 раз – отлично (5)

40 раз – хорошо (4)

30 раз – удовлетворительно (3)

меньше 30 – плохо (2)

Женщины: 20 – отлично (5)

15 – хорошо (4)

10 – удовлетворительно (3)

меньше 10 – плохо (2)

.

2. Пресс.

И. П. Лежа на спине. Руки в стороны, поднять прямые ноги на 90 градусов, а при опускании не касаться пятками пола.

Мужчины:

50 раз – отлично (5)

40 раз – хорошо (4)

30 раз – удовлетворительно (3)

меньше 30 – плохо (2)

Женщины:

30 раз – отлично (5)

25 раз – хорошо (4)

20 раз – удовлетворительно (3)

меньше 20 – плохо (2)

3. Ноги на МТБ (тест проводится в Центре доктора Бубновского).

Лучше (объективнее) тест провести в нашем Центре.

Мужчины:

На тренажере МТБ – № 19, № 21, № 22 (от веса тела 50 % в кг или 25 % на каждую ногу)

40 раз – отлично (5)

30 раз – хорошо (4)

20 раз – удовлетворительно (3)

меньше 20 раз – плохо (2)

Женщины:

На тренажере МТБ – № 19, № 21, № 22 (от веса тела 50 % в кг или 25 % на каждую ногу)

30 раз – отлично (5)

25 раз – хорошо (4)

20 раз – удовлетворительно (3)

меньше 20 раз – плохо

Суммируйте полученные баллы и проверьте результат:

6 баллов – вы тяжело больны

9 баллов – довольно скоро начнете болеть, хотя недомогание уже имеется

11 баллов – до болезни 1 шаг

12 баллов – поддерживайте себя и развивайтесь

15 баллов – у вас все хорошо, не расслабляйтесь.

Как часто нужно заниматься гимнастикой и сколько времени должно продолжаться каждое занятие?

Многие хотят знать, сколько времени продолжать занятие оздоровительной гимнастикой и сколько часов в неделю нужно уделять активным физическим нагрузкам. Анализируя свой профессиональный опыт, я пришел к выводу, что гимнастика должна быть в радость: не следует выполнять упражнения «любой ценой», против своей воли, потому что в этом случае психика рано или поздно даст сбой, и тогда человек откажется вообще что-либо делать. Достаточной нормой физических нагрузок я считаю такую ситуацию, когда ты выполнил упражнения до пота, до покраснения кожных покровов и при этом получил удовольствие от гимнастики. Обычно минимальное время занятий составляет 20 минут. Комфортный режим выполнения упражнений в тренажерном зале вместе с растяжкой и силовыми упражнениями составляет от 40 минут до 1 часа 10 минут. Заниматься надо не менее трех раз в неделю.

На начальном этапе лучше заниматься каждый день, хотя бы первые 4–6 занятий. Это позволит организму быстрее адаптироваться к новым нагрузкам, и тогда составить индивидуальную программу тренировок будет легче. В целом начальный план занятий может выглядеть так: 2–3 дня на вход в программу, 2–3 дня на адаптацию к программе и затем еще 2–3 занятия для выхода из адаптации, в зависимости от сопутствующих заболеваний. Но я хочу сказать, что не следует ждать быстрых результатов: улучшение можно почувствовать в среднем только после 9—12 сеансов. Но если через 12 сеансов улучшение не наступает, нужно не сдаваться и продолжать занятия. Это касается тех пациентов, у которых имеется несколько хронических заболеваний.

Упражнения на растяжку мышц необходимо выполнять в течение 5—10 минут ежедневно или в конце каждого занятия. В завершение каждой тренировки обязательно принять холодный душ или холодную ванну на 5 секунд с головой в конце всех гигиенических процедур. В таком случае мышцы болеть не будут.

Если вы решили заниматься оздоровительной гимнастикой, это нужно делать регулярно. Перед началом занятий я рекомендую пройти миофасциальную диагностику у специалистов Центра доктора Бубновского. Она позволит поставить точный диагноз и выявить слабые места опорно-двигательной системы. Очень важно первый цикл оздоровительных упражнений (12 занятий) пройти под наблюдением специалиста по кинезитерапии. Если у вас нет возможности пройти миофасциальную диагностику у специалиста по кинезитерапии, заниматься гимнастикой нужно начинать самостоятельно. В своих книгах я даю подробные рекомендации пациентам с различными проблемами опорно-двигательного аппарата, заболеваниями сердечно-сосудистой системы и другими проблемами со здоровьем. Из моих книг вы узнаете, какие упражнения необходимо делать и какие движения будут лечебными при том или ином заболевании и как заниматься оздоровительной гимнастикой в домашних условиях. К лечебным можно отнести упражнения, снимающие боли или восстанавливающие артериальное давление.

Минимальное время занятий составляет 20 минут. Комфортный режим выполнения упражнений в тренажерном зале вместе с растяжкой и силовыми упражнениями составляет от 40 минут до 1 часа 10 минут. Заниматься надо не менее трех раз в неделю.

В какое время лучше заниматься – утром, днем или вечером?

Я считаю, что в городских условиях гимнастикой лучше заниматься в первой половине дня, когда человек еще не устал от повседневной суеты. Но это получается не всегда и не у всех: на режим дня во многом влияет работа, поэтому в принципе оздоровительную гимнастику можно выполнять в любое время.

При этом есть определенные рекомендации. Известно, что среди людей существуют «жаворонки» и «совы». «Совы» просыпаются поздно, а пик работоспособности у них приходится на вечернее время, поэтому утром, сразу после пробуждения, «совы» не смогут эффективно заниматься гимнастикой – им лучше делать это либо днем (например, в обеденный перерыв), либо вечером. Что же касается «жаворонков», то чем раньше они будут выполнять упражнения (например, в 6–8 часов утра), тем лучше будут себя чувствовать. Лично я считаю, что самое удобное время для занятий – вскоре после сна: подъем, туалет и умывание, зеленый чай, а затем гимнастика. Но такой вариант приемлем не для всех.

Хотя многие кардиологи почему-то говорят, что нельзя давать организму нагрузки утром (я не знаю, откуда взялся этот миф, потому что время суток не имеет терапевтического значения). Есть такая наука – хронобиология. Бывают часы активные, бывают часы пассивные, бывают часы нейтральные. Во всяком случае, тот, кто утром позанимался, весь день свободен. Теперь представьте, что вы весь день работаете и оставили два часа вечером позаниматься. А вечером у вас собрание, совещание, концерт, театр, день рождения, свадьба, корпоратив, и вы не успели провести занятие. Пропуски занятий снижают эффект предыдущих, поэтому вечернее время я все-таки оставляю совам, которые не спят до двенадцати или даже до двух ночи, и им позаниматься в 8—10 часов вечера не представляет никакой сложности. На самом деле каждый должен выбирать для себя тот режим, который позволяет ему не менее трех раз в неделю выполнять достаточно большой объем упражнений: и аэробных, и растягивающих, и силовых.

При выборе времени для гимнастики очень важно учитывать особенности своего распорядка дня. Как правило, тот, кто утром позанимался, весь день свободен. После рабочего дня далеко не у всех остается время на тренировку: то совещание, то концерт, то встреча с друзьями, то день рождения, то корпоратив… В результате гимнастика откладывается сначала на следующий день, потом на неопределенный срок. Но нельзя забывать, что пропуски занятий снижают эффект предыдущих. По этой причине заниматься в вечернее время я все-таки рекомендую только «совам», которые не спят до глубокой ночи и вполне могут сделать гимнастику в период с 18 до 22 часов.

Но это всего лишь общие рекомендации – на самом деле каждый человек должен выбирать для себя тот режим, который будет для него наиболее удобным и позволит не менее трех раз в неделю выполнять полноценный комплекс упражнений: и аэробных, и растягивающих, и силовых. Желательно в один и тот же период времени (утро, день или вечер).

Каждый человек должен выбирать для себя тот режим, который будет для него наиболее удобным и позволит не менее трех раз в неделю выполнять полноценный комплекс упражнений: и аэробных, и растягивающих, и силовых. Желательно в один и тот же период времени (утро, день или вечер).

Какой вид физических нагрузок будет наиболее полезен взрослому человеку при отсутствии каких-либо жалоб на здоровье для профилактики развития заболеваний?

Как говорили древние греки, лучшее лечение – это профилактика, то есть недопущение болезни. Поэтому каждого человека надо с детства приучать к необходимости выполнять гимнастику так же, как чистить зубы, умываться, ходить в баню или сауну. Потому что человек с годами становится ленив. В наше время, когда люди живут «в обнимку с компьютером», это становится суперактуальной проблемой. И заставить молодого человека оторваться от компьютера очень-очень сложно. Это может сделать либо очень волевой человек, либо тот, у которого необходимость каждый час отрываться от стула и делать какое-нибудь физическое упражнение уже впиталась в мозг. Из всех видов оздоровительных нагрузок, которые существуют (я уже писал об этом в книге «Код здоровья сердца и сосудов»), основными являются три: аэробные упражнения, упражнения типа «треугольника» (стретчинг) и силовые упражнения.

Аэробные упражнения, к которым можно отнести бег, ходьбу (быструю и долгую), плавание, велосипед. Сейчас входит в моду скандинавская ходьба. Все перечисленное – это циклические упражнения, которые позволяют тренировать сердце, его ритм и выносливость, поддерживают кровообращение в норме, улучшают нервную систему, успокаивают человека. Для здоровья и тренировки сердца, с моей точки зрения, достаточно проходить быстрым шагом 4 километра, бегать трусцой не менее двадцати минут, приседать не менее 100 раз за 2–3 серии, проплывать не менее 800 метров (это 16–18 минут кролем или 20–22 минуты брассом), проезжать на велосипеде не менее 10 км. Выбирайте!

Но надо помнить, что бег на длинные дистанции, марафонский бег ведут к изнашиванию суставов, поэтому марафонцы, стайеры и любители бега на длинные дистанции часто обращаются к нам с артрозами коленных и тазобедренных суставов и остеохондрозом позвоночника. При этом у них здоровое сердце и сосуды. Обидно! Потому что кроме бега необходимо выполнять упражнения на растягивание мышц (стретчинг).

Бег на длинные дистанции и марафонский бег ведут к изнашиванию суставов.

Упражнения типа «треугольника». Для их выполнения человек, стоя в положении «ноги шире плеч» и сгибаясь в пояснице, старается, не сгибая колена, на выдохе «Хаа» коснуться пальцами рук пальцев одной из ног. То же самое с другой ногой. Можно взять себя за пятки с задней стороны, где ахиллово сухожилие, и с прямыми ногами наклониться вперед, стараясь заглянуть за спину. Или сидя сначала сложиться к одной ноге, достав пальцы ног и стараясь пальцы потянуть на себя, затем к другой ноге. Это упражнения на растяжку до бега и после него. В зале кинезитерапии существуют специальные тренажеры МТБ, которые прекрасно растягивают мышцы и связки в динамическом режиме.

Силовые упражнения бывают нескольких видов. Во-первых, это силовые упражнения с собственным весом тела. Например, выполнять подтягивания, отжимания, приседания. Это самые сложные упражнения для людей, физически готовых. Во-вторых, это упражнения на тренажерах, упражнения с гантелями, гирями, штангами, то есть со свободными отягощениями – они тоже подходят только для подготовленных людей. Эти упражнения эффективные, но травмоопасные, поэтому их необходимо выполнять либо с партнером, либо с тренером.

Самыми безопасными и самыми полезными силовыми упражнениями, с моей точки зрения, являются упражнения, выполняемые на профессиональных тренажерах в тренажерном зале. Там есть инструктор, который покажет, как правильно выполнить каждое упражнение, проконтролирует технику исполнения упражнений и поможет подобрать оптимальный вес отягощений и упражнения, которые могут заменить и приседания, и отжимания, и подтягивания. Упражнения на тренажерах позволяют в комфортном режиме активизировать мышцы с целью восстановления до нормы, чтобы тело не «висело» на костях, как тряпка, несмотря на возраст. Когда оно висит – это целлюлит, а когда оно сухое и морщинистое – это недостаток «живого» веса, то есть мышц и сосудов.

Самыми безопасными и самыми полезными силовыми упражнениями, с моей точки зрения, являются упражнения, выполняемые на профессиональных тренажерах в тренажерном зале. Упражнения на тренажерах позволяют в комфортном режиме активизировать мышцы с целью восстановления до нормы, чтобы тело не «висело» на костях и не морщинилось, несмотря на возраст.

Эти три вида нагрузок (аэробные, силовые и стретчинговые) нужно распределять в течение недели равномерно. Допустим, понедельник, среда, пятница – посещение тренажерного зала с сауной после упражнений. Вторник, четверг, суббота – пробежки, ходьба, велосипед, плавание или два раза в неделю хорошая ровная аэробная нагрузка на пульсе 140–145 уд/мин. Этого будет достаточно. И растягивающие упражнения в течение 5—10 минут после занятий. В завершение нужно обязательно выполнить закаливающие процедуры в виде холодного душа или холодной ванны.

Один день в неделю можно повалять дурака, просто погулять в лесу или в парке – то есть подальше от города. Принимая подобные профилактические меры, вы не будете обращаться ни к кардиологам, ни к терапевтам, ни, невропатологам, ни к другим врачам, которые занимаются уже «испорченным», то есть заболевшим, телом.

Что такое «правильные» упражнения?

Чтобы упражнения не принесли вреда, а оказали максимально эффективное положительное воздействие на организм, при их выполнении необходимо соблюдать некоторые правила. Важно также понимать, что нагрузки бывают положительные и отрицательные. Первое правило: обращать особо пристальное внимание на выдох «Хаа» при выполнении фазы усилия в любом упражнении. Такой выдох снижает внутричерепное, внутригрудное и внутрибрюшное давление.

Дело в том, что подавляющее число врачей, не знакомых с методикой современной кинезитерапии, при сердечной патологии запрещает нагрузку. Но эти врачи не отдают себе отчета в том, что существует положительная (то есть необходимая) для больных нагрузка – например, упражнения, способствующие улучшению кровообращения. К ним относятся исключительно силовые упражнения, так как вся сосудистая система проходит сквозь мышцы, а без упражнений, прежде всего силовых, возникает атрофия мышц, приводящая к снижению скорости и объема кровотока.

Для восстановления функционирования сердечно-сосудистой системы после инфаркта миокарда, стентирования или аортокоронарного шунтирования упражнения жизненно необходимы!

Отрицательная нагрузка – это прежде обездвиженность, из-за которой возникают не только застойные болезни типа пневмонии и пролежней, но и атрофия мышц, усиливающая нагрузку (истинную) на сердечную мышцу. Но врачи ЛФК кардиологических отделений в больницах и клиниках чаще подходят к этому вопросу формально – во всяком случае, я не видел ни в одном кардиологическом отделении кровати, оборудованной специальными перекладинами, за которые больной мог бы себя поднимать с помощью рук, не говоря уже о реабилитационных тренажерных отделениях. Такой культурой современной кинезитерапии врачи ЛФК просто не обладают, а кардиологи ассоциируют слово «тренажер» с бодибилдингом, любители которого пугают врачей своими формами, а не с помощником ослабленному кардиологическому больному для выполнения движений, которые он самостоятельно выполнить пока не в состоянии. Но эти движения (упражнения) ему жизненно необходимы для восстановления функционирования сердечно-сосудистой системы после инфаркта миокарда, стентирования или аортокоронарного шунтирования.

Как преодолеть атрофию мышц?

Я отношусь к мышечной ткани, которая составляет 60 % нашего тела, как лечебному фактору, игнорирование которого приводит к очень тяжелым последствиям, связанным с дистрофией (остеохондрозом). Дистрофия – это нарушение питания, и подавляющее число заболеваний суставов, болей в суставах, болей в спине и сколиозов связано именно с тем, что у человека недостаточно хорошо или правильно работают мышцы (атрофия).

Но это не значит, что каждому человеку нужно обязательно быть спортсменом или целыми днями заниматься в тренажерном зале. Лично я на эти профилактические занятия оставляю себе один час, а иногда полчаса, но занимаюсь ежедневно, потому что правильное функционирование мышц во многом определяет общее состояние здоровья человека.

Подавляющее количество врачей думают, что мышцы только держат тело, а ходит человек костями и суставами. Но они забывают о том, что именно мышцы доставляют суставам и органам необходимые питательные вещества, которые необходимы для их нормального функционирования, именно мышцы восстанавливают питание всех суставов, если оно нарушается, потому что внутри всех мышц проходят артериальные, венозные и лимфатические сосуды и нервы. То есть именно мышцы качают кровь и лимфу по всему организму, когда головной мозг заставляет организм выполнять то или иное действие. Непонимание или недостаточное понимание этого фактора приводит иногда к тяжелым последствиям. Таким образом, преодолеть атрофию мышц можно только с помощью регулярного выполнения упражнений, тогда вы не будете страдать от дистрофических заболеваний (грыжи позвоночника и артрозы крупных суставов).

Как правильно питаться в дни занятий кинезитерапией?

Важно знать, что через 30–40 минут после силовых занятий открывается так называемое «белковое окно» – другими словами, появляется зверский аппетит. Я рекомендую в это время употребить любую белковую пищу (молочные, рыбные или мясные блюда), но не переедать. Если этого не сделать, то на восстановление энергии, потраченной за время занятий, пойдет не жировая ткань, а мышечная. В этом случае вместо восстановления тела до нормы может начаться атрофия мышц. Но если после занятия принимать углеводную пищу, то вместо мышечной ткани будет образовываться жировая, а именно этого и опасаются желающие похудеть.

Можно ли заниматься гимнастикой и водными процедурами во время беременности?

Все близкие мне женщины – и жена, и дочери – во время беременности продолжали принимать холодную ванну и выполнять гимнастику, в том числе и на тренажерах, вплоть до 9-го месяца (до опущения живота). И сразу после выхода из роддома они снова начинали принимать холодную ванну, посещать сауну и делать свою гимнастику. Контрастные водные процедуры являются гигиеническими, а влажная сауна, которая обязательно завершается холодной водой, является необходимым условием для лучшего очищения капилляров, которые засоряются во время любой физической деятельности и особенно когда человек потеет. Поэтому я не согласен с теми врачами, которые запрещают сауну беременным.

Контрастные водные процедуры являются гигиеническими, а влажная сауна, которая обязательно завершается холодной водой, является необходимым условием для лучшего очищения капилляров, которые засоряются во время любой физической деятельности и особенно когда человек потеет. Поэтому я не согласен с теми врачами, которые запрещают сауну беременным.

Глава 4
Поговорим о правильном дыхании

Без правильного дыхания физические нагрузки не могут быть эффективными, поэтому важно понимать, как нужно дышать во время выполнения любых упражнений. Прежде всего нужно знать, что такое правильный выдох («Хаа») и как нужно его выполнять. Давайте рассмотрим этот вопрос подробнее.

Дыхание с «Хаа» выполняется не только во время силовых упражнений в стадии усилия (напряжения), но и при растягивающих упражнениях (стретчинг). Диафрагма – это постоянно работающая при вдохе и выдохе мышца. При правильном выдохе «Хаа» диафрагма поднимается, а ребра опускаются, живот втягивается, и выдох получается длинным. Можно назвать такое дыхание «дыхание животом».

Если выдох «Хаа» делается неправильно, то живот (мышцы живота) не втягивается, и выдох получается коротким. Если напрягаются голосовые связки, то получается звонкий, высокий крик «Хаа» (в случае произношения этого звука вслух), что также является неправильной техникой выдоха.

При глубоком вдохе, если этого требует обстановка (например, ныряние в глубину), диафрагма опускается, грудная клетка расширяется, и это можно назвать грудным дыханием. Но в любом случае и здесь основную работу выполняет диафрагма. При выдохе происходит снижение внутрибрюшного и внутригрудного давления, что обеспечивает хорошую присасывающую функцию грудной клетки (диафрагмы) и усиление кровообращения внутренних органов.

Во время вдоха и последующей задержки дыхания у спортсменов все капилляры наполняются кровью (тканевое дыхание) – это полезно. Тогда как у ослабленных людей такой вдох может повысить внутриорганное давление и привести к коллапсам и опущению органов. Поэтому мы, кинезитерапевты, учим вдыхать и выдыхать глубоко (брюшной тип дыхания), а вдох происходит автоматически между выдохами и является поверхностным, неглубоким. Но это не мешает сделать глубокий выдох «Хаа».

При выдохе происходит снижение внутрибрюшного и внутригрудного давления, что обеспечивает хорошую присасывающую функцию грудной клетки (диафрагмы) и усиление кровообращения внутренних органов.

Врачи часто путают, называя дыхание животом мужским типом дыхания, а грудное дыхание – женским. Просто в силу анатомо-физиологических особенностей у женщин на передней поверхности туловища самой высокой частью является грудь, а у мужчин – живот. Что больше поднимается при вдохе, – то и отмечают «наблюдатели». На самом деле и у мужчины, и у женщины основной дыхательной мышцей является диафрагма, поэтому для обоих полов правильное дыхание – диафрагмальное. Мы учим диафрагмальному выдоху, снимающему напряжение внутренних органов и расслабляющему мышцы. Поэтому надо его освоить, и любые нагрузки при любых заболеваниях станут для вас посильными.

Как правильно выполнять диафрагмальный выдох «Хаа» при занятиях гимнастикой?

Диафрагмальный выдох «Хаа» выполняется в момент силовой фазы упражнения. При этом надо следить, чтобы мышцы живота в первой фазе выдоха сначала втягивались, как бы соприкасаясь с позвоночником, а в конечной фазе выдоха сокращались, слегка приподнимаясь. Я называю это эффектом волны.

Для тренировки такого выдоха я использую следующий прием: занимающиеся лежат на спине и двумя руками прижимают к животу мяч, например, волейбольный. При выдохе в первой фазе мяч опускается, как бы проваливаясь внутрь живота. При продолжении выдоха в конечной его фазе мышцы брюшного пресса в области пупка сокращаются, и мяч снова поднимается над поверхностью живота. В таком случае выдох становится длинным, что способствует снятию сначала внутригрудного, а затем и внутрибрюшного давления. Внутренние органы как бы подтягиваются к точке живота, на которой лежит мяч. Кроме того, при выдохе надо обязательно следить, чтобы мышцы лица не принимали форму «страдания», то есть не напрягались.

Бывает одна ошибка при выполнении этого вспомогательного упражнения: если занимающиеся сразу надувают живот при выдохе и мяч поднимается. Надо помнить про эффект волны.

В последующем, выполняя упражнения (отжимания, приседания), легче сориентироваться с фазами выдоха при их выполнении. Например, при отжиманиях (от пола, стены) выдох «Хаа» делается в конечной стадии упражнения, то есть при выпрямлении рук. Это же относится и к приседаниям (выдох «Хаа» при выпрямлении ног), и к упражнениям на мышцы брюшного пресса – лежа на спине, подъем ног (выдох «Хаа» при подъеме ног).

Таким образом, первым обязательным условием при выпрямлении рук или ног является выдох в конечной фазе упражнения, то есть в фазе максимального напряжения. Это касается более физически подготовленных людей, которые могут в начальной фазе движения задерживать выдох на 1–2 секунды. Людям ослабленным или впервые начинающим упражнения выдох «Хаа» может быть распределен на все движение от начала до конца, но звук «ааа» из созвучия «Хаа» должен быть в конечной фазе движения.

Ошибкой также является высокий и короткий крик в первой фазе движения. Кричать не надо. В таком случае на вторую фазу воздуха уже не хватает. Я бы сказал, надо рычать. Не стесняйтесь. Можно действовать и по более простой формуле: выдох идет впереди движения. То есть начинайте выдох, еще не начав движение, которое догонит выдох и сделает его более глубоким. Поэтому в первые несколько дней занятий не старайтесь выполнить большое количество движений – старайтесь выполнить их правильно.

В первые несколько дней занятий не старайтесь выполнить большое количество движений – старайтесь выполнить их правильно.

Глава 5
Вода и здоровье

Питьевой режим является одним из важнейших факторов для здоровья, но, как показывает моя практика, большинство людей пьют мало. Давайте поговорим о том, сколько жидкости необходимо нашему организму для поддержания жизнедеятельности и как научиться пить больше. Но вода – это не только питьевой режим, но и водные процедуры, которые тоже способствуют сохранению и восстановлению здоровья, если их проводить регулярно и правильно. Я хочу подробно ответить на те вопросы о питьевом режиме и водных процедурах, которые пациенты задают мне чаще всего.

Сколько воды надо пить ежедневно?

Жидкости человеческого организма составляют большую часть его веса. Вода используется во всех обменных физиологических процессах человека, выводит из организма уже отработанные вещества. Ее можно сравнить с вагоном, в котором едут пассажиры, – форменные элементы крови (эритроциты, лимфоциты, лейкоциты), минеральные вещества (Ca, Mg, P, Fe и др.), витамины и т. д. Поэтому сам организм подсказывает, сколько ему нужно воды ежедневно для жизнеобеспечения. А это в среднем – три литра. Я уже не говорю о том, что вода нужна для гигиены тела. Между прочим, кожа тоже «пьет» воду, и когда этой воды мало, становится сухой и дряблой. Поэтому стареющие люди имеют один характерный признак – сухость кожных покровов, особенно в области конечностей.

Как показывает практика, большинство людей пьет мало, в среднем около 1,5 литра (то есть около 6 стаканов) при необходимых трех литрах (это составляет приблизительно 12 стаканов). Говорят, что не хочется. Но к чему приводит недостаточное потребление воды, если учесть, что вода участвует во всех физиологических процессах организма человека? Вступает в силу закон саморегуляции. То есть не имеет значения, понимает ли это сам человек или нет: пока он живет, дышит и двигается, в его организме осуществляется определенный обмен веществ («ты мне – я тебе»). И неоднократно доказано, что для обмена веществ вода нужна именно в этом объеме – 3 литра.

Если же ее не поступает в таком количестве, то используется вода вторичная, а то и третичная – то есть вода, которая уже побывала в клетках организма. Другими словами, при недостаточном поступлении воды извне для жизнедеятельности организма используется вода из депо организма, в котором находится запас воды, – это капилляры, суставные полости и межпозвонковые диски, а затем дело доходит уже и до органов жизнеобеспечения – мозга, сердца, печени, почек. Эту воду организма принято называть эндогенной.

Если в таком режиме, то есть при недостатке поступления воды извне, человек живет много лет, то к возрасту 40–45 лет кожа его рук, ног, лица становится сухой, а еще лет через десять – дряблой. Появляется склероз сосудов («бляшки»), мочекаменная или желчно-каменная болезнь, а чуть позже – ишемическая болезнь, остеохондроз, артрозы. Тело такого человека со временем начинает издавать неприятный запах, так как он пьет мало воды, и у него, естественно, происходит засорение прежде всего капилляров, потому что в организме не хватает воды для их «промывания». Обращаю внимание, что в данном случае речь идет о нормальной чистой воде, а не о ее заменителях – сладких газированных напитках, засоряющих микрососуды и создающих иллюзию достаточного водоснабжения организма.

Больные люди говорят, что у них и так отеки, поэтому врачи запрещают им много пить и т. д., и т. п. Я сейчас не говорю о том, почему возникают отеки, но многие думают, что если у них есть отеки, то в их организме и так много воды… Но какой воды? Вторичной? Скорее всего, такой, которая была уже многократно использована больным и засоренным организмом! А для выздоровления нужна чистая вода в достаточном количестве – 2,5–3 литра в день! А излишнюю «старую» воду помогут вывести из организма физические упражнения.

Для такой нормы есть объяснение с научной точки зрения. Общий объем крови, циркулирующей по сосудам человека, составляет 5,2 литра и приблизительно на 50 % состоит из воды. Поэтому для нормального функционирования кровеносной системы ежедневно должно поступать минимум 2,5 литра свежей воды. Сниженное количество воды в крови приводит к повышению ее вязкости, создавая риск тромбоза и даже закупорки сосудов. Кроме того, вода составляет около 80 % суставных полостей, и ее недостаток приводит к артрозам и остеохондрозам. Влияет количество воды в организме и на продвижение и усвоение пищи по желудочно-кишечному тракту. Недостаток потребляемой воды вызывает такие проблемы, как запоры и геморрой. Вот и получается, что в среднем человек должен потреблять не менее трех литров свежей воды в день.

Вода используется во всех обменных физиологических процессах и выводит из организма уже отработанные вещества.

Почему нужно учиться пить достаточное количество воды, если человек пьет мало и не испытывает потребности пить больше?

Людям с недостаточным питьевым режимом нужно создать правильную мотивацию. Главной мотивацией в любом случае является болезнь. Есть работы специалистов, утверждающих возможность замены лекарственных препаратов водой. Я не буду столь радикальным в этом вопросе, но на основе своей практики работы с пожилыми людьми, имеющими большое количество достаточно тяжелых заболеваний (об этом я писал в своей книге «100 лет активной жизни, или Секреты здорового долголетия»), могу утверждать, что обязательное включение в лечебную программу по современной кинезитерапии правила питьевого режима, то есть одного глотка воды (простой) после выполнения каждого упражнения (даже без ощущения жажды), позволило практически всем пациентам выйти из затяжного кризисного течения заболеваний, с которыми они обратились в наш центр. Кроме того, большинство из них резко снизили потребление лекарств (например, гипотензивных – «от давления»), без которых они, как им казалось ранее, не могли жить.

Дело в том, что выполнение каждого упражнения (или основного движения в упражнении) требуется сопровождать диафрагмальным выдохом, при котором происходит хоть и незначительная, но потеря воды, и прежде всего сосудами мозга. Если после упражнения не совершать, казалось бы, «ненужный» глоток воды (ведь жажды-то нет?!), то достаточно быстро развивается дегидратация (обезвоживание) сосудов головного мозга. Она может сопровождаться резким утомлением, головокружением, обострением головных болей и даже обмороком!

Сосуды мозга у людей с так называемой вегетососудистой дистонией или вертебробазилярной недостаточностью и без того слабые, а при выполнении упражнений через них должен проходить большой объем крови… Но они же отвыкли, вот и сопротивляются усилению кровотока спазмами, а значит, и усилением внутричерепного давления. Выдох помогает «прокачать жидкость» через эти сосуды, предохраняя их от спазмов. Но такой интенсив требует обязательного возмещения в виде дополнительной «пайки» воды. Один глоток все решает. А если?.. Как говорил один мой знакомый, вода дырочку найдет: при необходимости можно и в туалет зайти.

Такого рода водно-питьевая процедура является одной из тренировок водно-солевого обмена, а заодно и выделительной системы. Выполнение упражнений должно сопровождаться достаточно обильным потоотделением, которое является показателем достаточности выделительной функции. Как говорит мой друг Владимир Абрамов-старший, цитируя анекдот: «Больной перед смертью потел?» – спрашивает врач. «Потел», – отвечают. «Это хорошо». Шутка, конечно, но «в каждой шутке есть доля шутки».

Выполнение каждого упражнения (или основного движения в упражнении) требуется сопровождать диафрагмальным выдохом, при котором происходит хоть и незначительная, но потеря воды, и прежде всего сосудами мозга.

Как научиться пить необходимое количество воды?

Когда я понял, что часть моих проблем, связанных с позвоночником и суставами, вызвана недостаточным питьевым режимом, я стал буквально заливать себя водой. Если был ручей, который высох, то при «наводнении» его русло снова заполняется. И я принялся считать выпитые за день стаканы воды. Зеленый чай с медом тоже годится.

Каждую следующую неделю я добавлял к водно-питьевому рациону полстакана воды. Первые месяцы я достаточно часто посещал туалет, но с каждым последующим тренировались и почки, и мочевой пузырь. Хотя терпеть долго «малую нужду» не стоит.

С годами я выработал свой водно-питьевой ритуал. Выпиваю утром некоторое количество зеленого чая. Признаком достаточности служит мокрая макушка и заход в туалет. Возможно и двух-трехкратное повторение чаепития до выхода из дома. Кстати, именно утренний зеленый чай, да еще и с медом, обладает прекрасным слабительным эффектом. А это еще один (громадный для многих людей) повод для обучения своего организма приему большого количества воды.

Затем я выполняю свой ежедневный утренний часовой комплекс упражнений на тренажерах и без них, во время которого выпиваю не меньше пол-литра воды (простой). Хорошо при этом потеется. Без смеха! Это один из показателей здоровья. Сердечники же страдают потоотделением из-за слабости сердечно-сосудистой системы. Не надо путать, хотя им тоже необходимо пройти путь от слабости через пот к здоровью.

Привыкание к большому объему выпиваемой жидкости может длиться до года.

Не вредит ли почкам большой объем выпиваемой воды?

Если человек сразу выпьет большой объем воды, то эта вода так же быстро выйдет с потом, не насытив организм и перегрузив почки. Надо пить не спеша, часто и маленькими глотками, как было принято в русских традициях, когда люди не спеша пили чай из самовара и всей семьей выпивали целый самовар (5 литров).

В какой половине дня лучше выпивать основную часть воды?

Лучше пить воду утром после сна до завтрака или через час-полтора после еды. С утра надо себя промыть водой. Я это называю внутренним душем, который позволяет промыть почки и мочевой пузырь, сменить воду ночную, отдавшую все полезные элементы организму, на свежую.

В течение дня можно пить чай. Я люблю менять виды чая: зеленый, красный, черный, чай с молоком, чай с медом, чай с вареньем. Изредка пью квас, минеральную воду или обычную.

При перерыве в приеме жидкости (на работе, в дороге и т. д.) восполнить недостаток выпитой жидкости необходимо вечером, но не перед сном, иначе ночь будет беспокойной. Надо иметь в виду, что почки могут пропустить через себя очень большой объем воды. Например, в случае удаления одной почки вторая почка полностью может взять на себя функцию удаленной почки.

Как правильно обеспечивать организм необходимым количеством воды?

Для обеспечения организма необходимым количеством воды следует соблюдать следующие рекомендации:

• Питьевая вода должна быть чистой.

• В течение дня необходимо потреблять от 2,5 до 3,0 л воды, включая продукты, содержащие много жидкости (фрукты, овощи, чай).

• Основной объем воды следует выпивать в первой половине дня и при выполнении комплекса физических упражнений. При сухости языка и отсутствии сахарного диабета можно выпивать немного воды до еды и ночью.

• Критерием достаточности выпиваемой воды является небольшое потоотделение и посещение санузла (2–3 раза за утро) с целью очищения мочеполовых органов и кишечника.

• При выполнении физических упражнений надо выпивать по одному глотку после каждого упражнения. Это особенно важно для тех, кто во время оздоровительной гимнастики использует диафрагмальный выдох.

• Желательно не менее двух раз в день принимать такие водные процедуры, как контрастный душ, холодный душ или холодная (а при возможности и контрастная) ванна.

• Контрастные водные процедуры (контрастный душ или контрастная ванна) рекомендуется принимать после выполнения комплекса физических упражнений или после рабочего дня. Самой эффективной контрастной водной процедурой является влажная сауна или русская баня.

• Лучшее время для принятия холодной ванны (или холодного душа) – раннее утро (после пробуждения) и вечер (перед сном).

• Длительность холодного душа или холодной ванны должна составлять ровно 5 секунд – превышать это время не следует!

• Основной объем питьевой воды или чая лучше принимать на пустой желудок или через 1,5–2 часа после еды.

• Достаточное (не менее 3 л) употребление воды и правильное применение водных процедур способствуют избавлению от различных заболеваний, вызванных дистрофическими изменениями в суставах, в том числе артритов и артрозов крупных суставов, аутоиммунных заболеваний (например, таких как ревматоидный полиартрит и болезнь Бехтерева), а также снятию острых болей в спине и суставах и улучшению состояния при воспалительных заболеваниях, высокой температуре и лихорадке неясного происхождения.

Нужно ли принимать душ долго?

Знаете ли вы, что при активной трудовой деятельности человек через кожу теряет до 25 % воды?! А если вода выходит через поры кожи, значит, при определенных условиях она может через эти же поры поступать обратно. То есть кожа может пить!

Я приучил себя и к водным процедурам. Люблю холодный и контрастный душ, ванну с холодной водой, особенно после сна, перегрузки и после сауны (бани). Бывая в санаториях или на бальнеокурортах, я провожу много времени в бассейне (но обязательно после комплекса физических упражнений) и различных ваннах с гидромассажем. Не очень люблю джакузи – я считаю, что такое воздействие вредно для тазовых органов. Но если горячую («кипящую» и «булькающую») ванну заканчивать погружением тела в максимально холодную воду, тогда можно избежать венозного и лимфатического застоя в тазовых органах, возникающего от долгого нахождения в горячей воде, и тем самым предупредить развитие «застойных» болезней – простатита у мужчин и воспаления придатков у женщин. Урологи и гинекологи эти заболевания почему-то связывают с переохлаждением, пытаясь эти болезни лечить тепловыми процедурами, которые в конце концов и приводят к аденоме простаты и миоме матки.

Любая тепловая водная процедура (душ, ванна, сауна, баня) должны завершаться приемом холодной процедуры (те же душ, ванна или прорубь). Если есть возможность не вытирать тело полотенцем, то желательно этим воспользоваться. Если же человек, принимающий водные процедуры, спешит, то лучше растереть тело жестким полотенцем. Затем нужно обязательно смягчить «высохшую» кожу кремом для тела.

Такие заболевания, как артриты и артрозы суставов, остеохондроз позвоночника, ревматический полиартрит, болезнь Бехтерева, просто нуждаются во всех вышеописанных водных процедурах, особенно в питьевом режиме.

Любая тепловая водная процедура (душ, ванна, сауна, баня) должна завершаться приемом холодной процедуры – те же душ, ванна или даже прорубь.

Как часто нужно принимать водные процедуры?

Водные процедуры желательно принимать не менее двух раз в день. К ним относятся контрастный душ, холодный душ и холодная (а при возможности и контрастная) ванна. Лучшим временем для принятия холодной ванны (душа) (недолго – по 5 секунд) является раннее утро (после пробуждения) и вечер – перед сном.

Чем полезна холодная вода и криотерапия?

В кинезитерапии активно используются целебные свойства холодной воды, которая оказывает оздоровительный эффект и помогает быстрее и эффективнее восстановить здоровье. Холодная вода помогает при головных болях, болях в спине, суставах и мышцах, при ипохондрии, депрессии и синдроме хронической усталости, при гриппе и ОРЗ, а также при состояниях, сопровождающихся высокой температурой (39 °C и выше), и панических атаках.

Я рекомендую всем подружиться с холодной водой. Холодная ванна перед сном снимает усталость, накопленную за день, и хорошо расслабляет. Для целебного воздействия достаточно окунуться с головой в ванну с холодной водой всего на 5 секунд! Больше не надо, иначе можно простудиться. Секрет в том, что за 5 секунд холодному воздействию подвергаются только кожные покровы – никакие внутренние органы за 5 секунд переохладиться просто не успеют. Всего 5 секунд, но эффект ошеломляющий!

Вместо ванны можно на 5 секунд встать с головой под ледяной душ – это тоже будет полезно, хотя по эффекту слабее, чем ванна. Дело в том, что погружение в ванну усиливает воздействие на сосуды нижних конечностей, улучшая возврат крови к сердцу.

Постарайтесь подружиться с холодной водой: для целебного воздействия достаточно окунуться с головой в ванну с холодной водой всего на 5 секунд!

Холодная вода тонизирует сосуды, усиливая их дренажную функцию, снимает отеки и боли. От таких процедур улучшается общая микроциркуляция и вырабатываются гормоны радости – эндорфины.

Противопоказаниями для холодной ванны являются кожные заболевания, но в сочетании с кинезитерапией, правильной диетой и лечебным голоданием эти недуги можно победить. Здоровым людям принятие холодной ванны рекомендуется в качестве мощной профилактики застойных явлений в суставах и капиллярах и для тренировки иммунной системы.

Лечебное и профилактическое действие холодной ванны давно доказано: в медицине даже есть такое направление – криотерапия, то есть лечение холодом. Интересно отметить, что основными показаниями к применению криотерапевтических процедур являются ревматические полиартриты и дегенеративно-дистрофические заболевания позвоночника и суставов. Регулярный прием холодных водных процедур длительностью 5—10 секунд здоровыми людьми способствует укреплению иммунитета и профилактике простудных заболеваний. Краткосрочное воздействие холода способствует усилению кровотока – это является хорошей тренировкой для сосудов и мощнейшей профилактикой атеросклероза, тромбоза, ишемической болезни сердца и гипертонии.

Такие процедуры рекомендуются даже детям, причем первые холодные водные процедуры можно применять уже с первых дней жизни ребенка. Кстати, дети более термически защищены от холода, нежели взрослые, поэтому закаливание лучше начать с детства.

Регулярный прием холодных водных процедур длительностью 5—10 секунд здоровыми людьми способствует укреплению иммунитета и профилактике простудных заболе-ваний

Выполнение упражнений необходимо обязательно заканчивать водными процедурами: теплой водой смыть пот, после чего провести обливание холодной водой (с головой) или постоять под холодным душем 5 секунд (не больше!), иначе теплая вода пойдет во вред сосудам. Без холодной воды отек в детренированных мышцах может держаться довольно долго, а при регулярном воздействии холодной водой отек уходит уже через 3–5 занятий.

Нужно ли принимать холодные ванны (5 секунд с головой) ежедневно? Есть ли у них противопоказания, а если есть, то какие?

С тех пор как я открыл для себя чудо холодной воды, о котором читал у Себастьяна Кнейпа и Порфирия Иванова, я понял, что открыл свою «панацею». Холодная вода помогает при головной боли, боли в спине и суставах, при ипохондрии, депрессии и синдроме хронической усталости, при боли в мышцах, при гриппе и ОРЗ в острых стадиях (при температуре 39 °C и больше). Я понял, что открыл энергию земли, ибо земля в большей своей части покрыта водой, да и человек состоит в значительной степени из воды. Зачем ее бояться? С холодной водой надо подружиться!

Холодная вода помогает при головной боли, боли в спине и суставах, при ипохондрии, депрессии и синдроме хронической усталости, при боли в мышцах, при гриппе и ОРЗ в острых стадиях.

Я, конечно, предпочитаю ванну, особенно перед сном – она снимает всю усталость, накопленную за день, и… расслабляет. Я периодически встречаю людей, страдающих, по их словам, от аллергии на холодную воду. Думаю, это всего лишь внушенный страх: 5 секунд с головой не могут повредить, так как холодовому воздействию подвергаются только кожные покровы. Ни легкие, ни почки, ни придатки у женщин, ни простата у мужчин переохладиться за 5 секунд просто не успеют. Но эффект ошеломляющий! Исчезают те состояния, о которых я упомянул выше. Всего 5 секунд! Вы только подумайте! Без таблеток и лишней затраты времени.

Холодный душ слабее по эффекту, чем ванна. А ведро на голову лишь бодрит, хотя часто снимает и головные боли.

Постарайтесь преодолеть страх перед холодной водой, и ваша жизнь изменится к лучшему! Всего пять секунд, но с головой!

Противопоказанием для таких процедур являются кожные болезни! Хотя в сочетании с диетой, лечебным голодом и кинезитерапией и эти заболевания можно победить.

Погружение в холодную ванну помогает снимать боли и воспаления. А какие преимущества регулярного погружения в холодную воду есть у тех, кто не страдает от боли или воспаления и в принципе здоров? И когда в этом случае лучше погружаться – до физических упражнений или после?

Во-первых, существует два вида медицинской помощи – профилактическая и терапевтическая. Древние греки считали, что лучшим лечением является лечение, препятствующее образованию болезни, то есть профилактика (гигиена). Принятие холодной ванны абсолютно здоровыми людьми является мощной профилактикой застоев в организме, в суставах и капиллярах. Такие погружения тренируют иммунную систему и продлевают здоровую жизнь.

Лечебное и профилактическое действие холодной ванны давно доказано. Появилось даже направление в медицине – криотерапия, при которой специальные аппараты создают атмосферу с температурой ˗130 °C (!). Кстати, основными показаниями к применению подобных криотерапевтических процедур являются ревматические полиартриты и дегенеративно-дистрофические заболевания позвоночника и суставов.

Регулярный прием холодных водных процедур (длительностью 5—10 секунд) здоровыми людьми способствует укреплению иммунитета и профилактике простудных заболеваний. Это относится и к детям: подобные холодные водные процедуры можно применять с первых дней жизни. Во всяком случае, так принято в моей семье. Иммунитет, как и мышечная система, нуждается в регулярной тренировке. Со временем такая тренировка начинает приносить удовольствие, а это немалое достижение.

Регулярный прием холодных водных процедур (на 5—10 секунд) здоровыми людьми способствует укреплению иммунитета и профилактике простудных заболеваний.

Говорят, что погружение в холодную ванну стимулирует кровоток и улучшает питание тканей. Для этого и надо принимать холодную ванну?

Это уже физиологическое действие холодной воды. Надо понимать, что именно не длительное применение холода, как это принято у «моржей», а всего 5–6 секунд.

Надо знать, что у человека, как и у других теплокровных, существуют своего рода теплообменники, к которым относятся верхние и нижние конечности, уши, нос. При долгом пребывании в холоде они отдают тепло, то есть замерзают. Поэтому при переохлаждении (длительном нахождении в холоде) человек может потерять свои теплообменники (пальцы ног, рук, уши), потому что вся кровь собирается в органах жизнеобеспечения – сердцевине тела.

В то же время краткосрочное принятие холода способствует тренировке терморегуляции. В ответ на холод усиливается кровоток, который и согревает тело. Поэтому после холодной ванны кровь бежит по сосудам в несколько раз быстрее, чем при относительно комфортной температуре, то есть сосуды тренируются. И это является, кроме всего прочего, мощнейшей профилактикой атеросклероза, тромбоза, ишемической и гипертонической болезни сердца.

Это еще и мощный гормональный взрыв. Кстати, именно при холоде обнаружилась способность выработки организмом протеинов теплового шока, то есть гормонов. В ответ на холод эндокринная система выбрасывает в кровь положительно заряженные гормоны, уничтожающие денатурированные (больные) клетки, в том числе опухолевые и воспалительные. Только собственные гормоны, не искусственные!

Воспалительная реакция – это именно застои, это отеки в разных сосудах, прежде всего в мелких, и боли, если отеки не убрать. Болезненность, дискомфорт в теле, неприятные ощущения в мышцах или суставах – все это воспалительные реакции. Причины могут быть разными, иногда прямо противоположными – от перетренировки и перегрузки до недогрузки от долгого сидения, когда кровь плохо бежит по сосудам.

Холодная вода тонизирует сосуды, усиливая их дренажную функцию, убирая отеки, а с ними и боли. Улучшается общая микроциркуляция и выбрасываются в кровь гормоны радости – эндорфины. Я это отношу к одному из средств управления здоровьем. Организм, как машина, требует изучения, совершенствования, понимания. Но среднестатистический человек ленив, труслив и… не хочет думать о профилактике болезней. А надо бы!

Холодная вода тонизирует сосуды, усиливая их дренажную функцию, убирая отеки, а с ними и боли. Улучшается общая микроциркуляция и выбрасываются в кровь гормоны радости – эндорфины.

Можно ли принимать холодную ванну при астме?

Астма, астматический статус представляет опасность и без холодной воды, когда у вас нет ни ингалятора, к которому вы привыкли, ни каких-либо других средств. Но для лечения бронхиальной астмы холодная вода используется в арсенале вместе с упражнениями и правильным дыханием. Триада, которая помогает избавиться от астмы, включает прежде всего диафрагмальное дыхание, правильные силовые упражнения и холодную воду, которая укрепляет иммунную систему, улучшает кровоток и способствует тому, чтобы фагоциты убирали из организма все воспалительные клетки. Но это происходит не сразу, поэтому и отказ от ингалятора происходит постепенно.

А что касается холодной воды, то мы же не обливаем холодной водой легкие, бронхи или сосуды – мы обливаем кожу, а подкожная мышца активизирует сосуды. Простудиться за 5—10 секунд (а я рекомендую именно такую длительность для холодных процедур) невозможно, но в ответ на холодное воздействие улучшается система кровотока. Упражнения тоже увеличивают скорость и объем кровотока, поэтому мы лечим с помощью упражнений.

С улучшением кровотока и лимфотока ускоряется фагоцитоз – процесс, с помощью которого в организме уничтожаются все больные и воспаленные клетки, но эффективный фагоцитоз происходит только тогда, когда активно работают мышцы. Как говорится – хочешь верь, хочешь не верь! Я видел смерть при отсутствии ингалятора, но не видел ее у тех, кто пользуется этими советами.

С улучшением кровотока и лимфотока ускоряется фагоцитоз – процесс, с помощью которого в организме уничтожаются все больные и воспаленные клетки, но эффективный фагоцитоз происходит только тогда, когда активно работают мышцы.

Можно ли убрать спазмы мышц обливанием холодной водой?

Обливание холодной водой помогает устранять боли в мышцах и суставах, отеки, но насколько выражены спазмы, зависит от состояния этих мышц. Поэтому иногда нужно растянуть мышцы, а потом уже облиться холодной водой. Растягивание мышц всегда происходит через боль, но только через допустимый уровень боли.

Чтобы растянуть мышцу через боль и при этом не повредить мышцу, надо правильно пользоваться дыханием, то есть диафрагмально-релаксационным дыханием, которое позволяет расслабить мышцы без надрыва. Так что обливание холодной водой – это не такой уж простой вопрос. Холодная вода повышает тонус мышц, восстанавливает микроциркуляцию кровотоков, но это не лечебный фактор как таковой – это только помощь в лечении. Главный элемент в лечении – это все-таки сам человек.

Глава 6
Полноценный сон

Полноценный сон – это не только залог бодрости и хорошего настроения, но и один из важнейших факторов, влияющих на здоровье в целом. Чтобы хорошо выспаться ночью, нужно каждый день отходить ко сну в одно и то же время (желательно не позднее 23 часов), не принимать пищу перед сном и как минимум за час до сна прекратить смотреть телевизор и использовать смартфон или компьютер. Меня часто спрашивают, как улучшить качество сна, и я хочу ответить на те вопросы, которые интересуют многих.

Насколько полезны для здоровья ортопедические матрасы?

Я считаю, что в повседневной жизни ортопедические матрасы являются необходимым условием для профилактики утренних болей в спине. Степень мягкости или жесткости матраса зависит от веса человека. Это может определить продавец в салоне. У них есть своя формула. Но чем тяжелее человек, тем жестче должен быть матрас.

Лично я люблю матрасы с независимыми пружинами, так как на них лучше расслабляются мышцы туловища. Дороговато, конечно, но что не сделаешь для здоровья и хорошего сна! Матрасы из натурального латекса считаются более качественными, но они и стоят дороже. Стоит ли за это переплачивать, решать вам.

В каком положении правильно спать: на боку, на спине?

Спать надо в любом положении, при котором приходит сон. Лучше спать на правом боку и на ортопедическом матрасе, тогда утром ты не будешь испытывать никаких перегрузок в той или иной части туловища, на которой спал.

Существует мнение, что если спишь на левом боку, то это нагрузка на сердце, если на правом – то на кишечник. Так ли это?

Это не мнение, это так и есть. Хорошо спать на спине, тогда органы все сверху и отдыхают. Но так могут спать в основном животные и здоровые люди. Остальным лучше все-таки спать на правом боку, как принято, со слегка согнутыми ногами. Если спать на левом, то другие органы будут давить на сердце. Хотя на Востоке после еды или во время еды принято лежать на левом боку, чтобы желудок и кишечник находились сверху. В таком случае пища усваивается хорошо и распределяется равномерно.

Можно ли спать на животе?

В такой позе плохо работает диафрагма, сжимаются ребра, и в результате нарушается дыхание. Хотя ортопедический матрас нивелирует все неудобства позы.

Главное – расслабиться.

Как добиться хорошего сна?

Полноценный сон важен для людей любого возраста и при любом состоянии здоровья, а для человека, страдающего от остеохондроза, хороший сон важен вдвойне. Если человек регулярно не высыпается, спит урывками или подолгу не может заснуть, избавиться от болей в спине ему будет очень трудно. Дело в том, что во время сна тело должно расслабляться, а уставшие за день мышцы или мышцы, перенесшие большие физические нагрузки, должны отдохнуть и к утру восстановить свою работоспособность, а плохой или беспокойный сон препятствует этому.

Если мышцы не сумели отдохнуть, расслабиться и избавиться от шлаков, человек просыпается уставшим, разбитым и неспособным выполнить даже простые физические упражнения. Поэтому холодная ванна или холодный душ перед сном снимают возбуждение с мышц туловища. Но как добиться хорошего сна? Что делать, если вместо сна в голову приходят различные негативные мысли, которые не только не дают заснуть, но и буквально съедают человека изнутри? Как избавиться от этого негатива и можно ли научиться быстро засыпать?

Я считаю, что в организме человека тренировке подлежит все, в том числе и психическая энергия. Скажу больше: если вы научитесь управлять своими негативными эмоциями, то сможете добиться в жизни намного больше, чем ожидаете. Я поделюсь с вами своим секретом здорового сна: я рекомендую вам записать его в блокнот и читать себе вслух перед сном. Можно также воспользоваться диктофоном и наушниками или просто выучить данный алгоритм наизусть.

Формула самонастроя на здоровый сон для лиц, страдающих бессонницей:

• Сон мне необходим.

• Сейчас я начну засыпать. Я засыпаю, засыпаю.

• Сон укрепит мою нервную систему и поможет лучше справляться с работой.

• О делах и событиях дня я не думаю.

• Я совершенно спокоен. Я засыпаю все крепче и крепче.

• Считаю до 20.

• Один. Два.

• На счете «20» я усну.

• Веки начинают тяжелеть.

• Три. Четыре.

• Мне все сильнее и сильнее хочется спать.

• Пять. Шесть.

• Я сейчас засну.

• Семь. Восемь.

• Веки плотно сомкнулись.

• ЗДОРОВЫЙ СОН.

• Дремота овладевает мной все сильнее и сильнее.

• Девять. Десять.

• Сон все больше и больше охватывает меня.

• Одиннадцать. Двенадцать.

• Я проснусь только в … часов (укажите время, в которое вы планируете проснуться).

• Тринадцать. Четырнадцать.

• После такого хорошего сна я буду чувствовать себя бодрым и работоспособным.

• Пятнадцать. Шестнадцать.

• Мои мысли начинают путаться.

• Семнадцать. Восемнадцать.

• Мне уже трудно становится считать.

• Я уже сплю.

• Девятнадцать! Двадцать!

• Сплю…

Эту формулу или ее часть следует повторять ежедневно. Но если в первый раз она может оказаться неэффективной, то после ежедневных повторений обязательно реализуется. И в дальнейшем вы просто не будете успевать досчитать до 20. При этом необходимо настойчиво думать о содержании формулы самовнушения и буквально впитывать ее в себя.

Спать надо в любом положении, при котором приходит сон. Лучше спать на правом боку и на ортопедическом матрасе.

Глава 7
Судороги: что делать?

Судороги – это целый ряд двигательных расстройств, характеризующихся чрезмерной и непроизвольной иннервацией мышц, вызывающей их сокращение. Судороги могут наблюдаться не только в поперечнополосатых мышцах, но и в гладких, заложенных во внутренних органах и не подчиненных волевым импульсам.

Судороги в мышцах – это прежде всего недостаток в них кислорода, гипоксия. Дело в том, что мышцы по своему анатомо-функциональному строению являются проводниками кровеносных сосудов и системы микроциркуляции. Их задача – «качать кровь» и доставлять ее от мышцы к мышце (насосная функция). Кровь несет кислород, необходимый для питания работающих тканей. Сосуды представляют собой замкнутую систему кровообращения, и кровоток не должен останавливаться.

А кислород нужен и для поддержания «мышечных насосов», и для работы мышц. Сравните, ИБС (ишемическая болезнь сердца) – это не что иное, как затрудненное поступление кислорода к сердцу, из-за чего и страдает сердечная мышца. Вот вам и инфаркт миокарда – «локальная смерть» мышечных сердечных волокон. Тот же спазм и боль за грудиной.

Судороги икроножных мышц у людей старшего возраста

Судороги икроножных мышц – те же боли, та же гипоксия, приводящая к ишемии мышц. Мышцы у человека уже средних лет резко ослаблены по сравнению с тем, какими они были в молодости (правда, в этом возраст не виноват). Только в отличие от сердечной мышцы в мышцах нижних конечностей в связи со снижением кровотока (то есть недостаточностью мышц) возникает не ишемия, а атрофия.

У многих людей, особенно у людей старшей возрастной группы, мышц не только недостаточно – их мышцы к тому же еще и слабые, и ригидные (сухие, жесткие, короткие). Допустим, человек уснул. Мозг хочет расслабиться. Крови, то есть кислорода, мало, чтобы осуществить насосную функцию. Сократиться-то мышца сократилась, а вот расслабиться (то есть растянуться) не способна, потому что она короткая, жесткая, ригидная. Мозг хочет, а мышца не может. Прямо-таки «революционная ситуация», и резкий спазм мышцы вызывает такую же резкую боль.

Что делает человек в таком случае? Правильно: растягивает и разминает мышцу (или ему это помогает сделать массажист). Мышца расслабилась – кровь пошла – боль исчезла. Судороги в мышцах (и не только ног) могут возникать спонтанно, в любое время суток. Чтобы предотвратить судороги, необходимо ежедневно выполнять растягивающие упражнения. Утром в постели, затем перед завтраком и перед ужином. Основные упражнения описаны в книге «Остеохондроз – не приговор!».

Кстати, хатха-йога по своей сути – это гимнастика, растягивающая мышцы. Ко мне много приходит пациентов, занимающихся якобы йогой. Я проверяю, а они неспособны даже сложиться «пополам», не говоря о настоящем стретчинге (растягивании, гибкости всего тела). Растяжка допускает болезненность в мышцах. Занимающиеся хатха-йогой в большинстве своем люди нежные и боящиеся боли, поэтому у них часто бывают судороги в мышцах туловища. Есть и силовая йога, и боевая йога, но это для продвинутых.

Если боль возникает при растяжке, то она преодолевается просто: надо сделать выдох «Хаа» и мысленно направить его в растягиваемые мышцы! Включите мозг и попробуйте. При правильном выдохе в растягиваемую мышцу вы сначала можете почувствовать боль, а затем жар в мышце. Это означает, что открылся мышечный кровоток. Долой судороги в мышцах! В конце подобной гимнастики вы должны чувствовать удовольствие от преодоления!

Как избавиться от судорог икроножных мышц, мышц бедра и стопы?

Судороги в мышцах (и не только ног) могут возникать спонтанно, в любое время суток. Они возникают прежде всего от недостатка кислорода в этих мышцах, то есть при гипоксии. Дело в том, что мышцы по своему анатомо-функциональному строению являются проводниками кровеносных сосудов и системы микроциркуляции. Их задача – «качать кровь» и доставлять ее от мышцы к мышце (насосная функция). Кровь несет кислород, необходимый для питания работающих тканей. Сосуды представляют собой замкнутую систему кровообращения, и кровоток не должен останавливаться.

Кислород нужен также и для поддержания «мышечных насосов», или для работы мышц. Сравните, ИБС (ишемическая болезнь сердца) – это не что иное, как затрудненное поступление кислорода к сердцу, из-за чего и страдает сердечная мышца. Вот вам и инфаркт миокарда – «локальная смерть» мышечных сердечных волокон: тот же спазм и боль за грудиной.

Судороги в мышцах – это прежде всего недостаток в них кислорода, гипоксия.

Глава 8
Позвоночник и суставы

Боли в спине, проблемы с позвоночником и суставами мучают многих людей. Постараюсь ответить на вопросы, которые пациенты задают особенно часто. Я также хочу напомнить, что более подробно об этих проблемах я написал в своих книгах «Грыжа позвоночника – не приговор», «Остеохондроз – не приговор!», «Природа разумного тела».

Какие упражнения вредны для позвоночника?

В принципе любая спортивная нагрузка без правильной подготовки к ней и реабилитации после может негативно отразиться на состоянии позвоночника. При слабых или, напротив, перегруженных мышцах спины снижается их амортизационная функция, и осевая нагрузка на позвоночник возрастает, особенно при беге или прыжках. Вредно для позвоночника таскать какие-то грузы в руках, особенно в одной. Если уж тащить, то в двух сразу. К примеру, раньше в деревнях было принято носить воду на коромысле – это позволяло сохранять равномерную, без перекосов, нагрузку на позвоночник.

Можно ли вылечить грыжи позвоночника? Как сделать позвоночник здоровым?

Про грыжи позвоночника или межпозвонковых дисков я написал подробно в книге «Грыжа позвоночника – не приговор». Я не считаю это заболеванием. С моей точки зрения, грыжа межпозвонковых дисков – это следствие неправильной эксплуатации позвоночника, как правило – гипокинезии (то есть недостатка движения), в результате которой происходит спазм глубоких мышц позвоночника. Из-за этого нарушается поступление воды («смазки») в межпозвонковые диски, которые являются волокнистым хрящом и состоят на 84 % из воды.

В результате длительного или хронического спазма мышц диски, не получающие необходимого количества воды, высыхают и разрушаются на элементы, которые можно назвать «опилками» диска. Нейрохирурги называют эти «опилки» грыжами и пытаются разными хирургическими путями их удалить, нанося позвоночнику в этом участке травмы в виде рубцов и спаек, которые остаются на месте операции.

В дальнейшем это негативно отражается на питании соседних участков, что приводит к появлению новых грыж, но уже соседних дисков, а затем и к остеопорозу позвоночника.

Но, как ни странно, грыжа не является причиной боли и не зажимает никаких нервных корешков! Эта «корешковая теория» оказалась несостоятельной, и ученые это уже доказали. Но в то же время грыжи позвоночника (а правильнее сказать, грыжи дисков) показывают область (зону) перенапряженных спазмированных мышц, которые и являются истинным источником боли. Эти мышцы не видны на МРТ из-за своей «водной» структуры, поэтому различные отвлекающие или расслабляющие воздействия на мышцы снижают напряжение мышц, а вместе с этим болевую составляющую.

В некоторых случаях снять это напряжение помогают иглы аппликатора Кузнецова. Но не стоит преувеличивать этот эффект, потому что аппликатор способствует расслаблению только поверхностных мышц спины, а основная проблема находится в глубоких мышцах позвоночника. Добраться до этих мышц и расслабить их может только длинная, профессионально поставленная игла.

Но в дальнейшем для полного успеха и победы над болезнью помогут только специальные упражнения на тренажерах (предпочтительно МТБ), которые растягивают и прорабатывают сразу несколько зон глубоких мышц позвоночника (а не одну мышцу, как это делает игла), восстанавливая в них кровообращение и тем самым снимая воспаление и избавляя от болевого синдрома.

Грыжа не является причиной боли и не зажимает никаких нервных корешков!

В дальнейшем надо лишь поддерживать это состояние, регулярно выполняя профилактические упражнения, направленные на поддержание нормального кровообращения и микроциркуляции в глубоких мышцах позвоночника. Об этом я написал в своей книге «Остеохондроз – не приговор!».

Могут ли хондропротекторы помочь восстановлению хрящевой ткани?

Я отношусь ко всем видам хондропротекторов как к дорогому мусору. Напомню формулу любого сустава, изложенную адептом неврологии итальянским врачом Россолимо в «Курсе нервных болезней» еще в 1928 году (с тех пор ничего не изменилось): «Любой сустав – это мышцы, связки и суставная жидкость». То есть только в случае регулярной работы мышц и связок сустав получает «смазку» – суставную жидкость, предохраняющую гиалиновые хрящи суставной поверхности от разрушения. Если мышцы и связки сустава ослаблены или работают неполноценно, не в полном объеме, ограничивая подвижность сустава, то хрящ будет стираться, и никакой хондропротектор хрящ не восстановит, так как хрящевая ткань не восстанавливается в принципе!!! Восстанавливаются только мышцы и только в случае «живого», работоспособного сустава. А хондропротекторы – это всего лишь трюк фармакологического бизнеса. Лично я испытывал на своих суставах очень дорогие хондропротекторы, но не получил от них даже минимальных результатов.

Почему возникает хруст в суставах? Что с этим можно сделать?

Хочу напомнить, что анатомическая формула строения сустава включает в себя мышцы, связки, которые «отвечают» за выработку синовиальной (суставной) жидкости. То есть выработка достаточного количества суставной жидкости («смазки» сустава) зависит от активной работы мышц и связок самого сустава. Работают мышцы – сустав «смазывается», не работают – связки сохнут. То есть вода без насосной функции мышц сустава не перемещается в капсуле сустава.

Мышцы, в том числе и мелкие, крепятся к костям с помощью сухожилий. Связки удерживают сустав. И сухожилия, и связки – это плотная соединительная ткань, состоящая из коллагеновых (белковых) линейно расположенных (для прочности) волокон. Между коллагеновыми волокнами всегда есть небольшое количество межклеточного вещества, соединительно-тканные прослойки, кровеносные сосуды, капиллярные сети, лимфатические сосуды. При длительном покое (во время сна, при нахождении в одной и той же позе) снижается продвижение жидкости в этих межклеточных пространствах сухожилий и мышц. Те, в свою очередь, временно как бы высыхают, обезвоживаются (то есть происходит дегидратация). Поэтому первые движения после нахождения в одной позе вызывают своеобразный хруст: это трещат «сухие» связки, сухожилия.

Обратите внимание, что подобный хруст в суставах возникает только один раз (суставы кисти, позвоночника, коленные). При дальнейших движениях хруст пропадает, потому что суставы «смазываются». Чем сложнее строение сустава (например, коленного), тем больше «хрустов».

А вообще человек хрустит весь, только не слышит своих хрустов. Все дело в микроциркуляции жидкости по капиллярам внутри мышц. Поэтому мы слышим хруст в основном в наиболее часто используемых суставах, о которых я уже упомянул выше, и эти хрусты возникают при движении. Бояться их не надо, и придавать им большое значение не стоит.

Физиологи говорят, что человек в среднем на 60 % (а в отдельных органах до 85 %) состоит из воды – основной «жидкой соединительной ткани», с помощью которой органы и ткани получают питание (трофика). Жидкость перемещается по телу с помощью мышц (насосная функция), поэтому нельзя допускать атрофии мышц и последующего их обезвоживания. Недостаточная работа мышц снижает транспорт жидкостей, и человек превращается в «живую мумию». Обратите внимание, что подавляющее число пожилых людей имеют слабые, а часто атрофированные мышцы и сухую, дряблую, провисающую во многих местах кожу. При этом пожилых людей отличает малоподвижность в суставах, позвоночнике из-за малого количества воды в организме, поэтому от них исходит запах залежалой ткани.

При длительном покое (во время сна, при нахождении в одной позе) снижается продвижение жидкости в этих межклеточных пространствах сухожилий и мышц.

У пожилых людей, в отличие от молодых, хруст в суставах похож на звуки сломанной палки. К тому же у пожилых людей этот хруст вызывает болезненность. Чтобы не допустить этого, надо приучать себя регулярно (ежедневно!) делать гимнастику (минимальное количество упражнений составляет «триада здоровья»: отжимания, приседания, пресс) и соблюдать соответствующий питьевой режим (3 литра в течение дня – вода, чай, арбузы, дыни). Хруст все равно будет, но он будет безболезненным и достаточно естественным.

Поэтому не надо «сушить» себя бездействием, ибо бездействие и малоподвижность быстро приводят к старению (высыханию) мягких тканей, состоящих из воды, а вместе с этим и к дряхлости! Но прежде чем выполнять «триаду здоровья», обратитесь за консультацией к врачу центра современной кинезитерапии, чтобы он составил правильную программу для начинающих, – не важно, сколько вам лет, 40 – или 70. А для пожилых важно соблюдать другую триаду – терпение, труд, послушание.

Что делать, если при перемене погоды болят все суставы?

Это типичный миофасциальный синдром. Почему погода так сильно влияет на боли в суставах? Потому что у вас слабые мышцы. Мышцы крепятся на область суставов, в мышцах проходят кровеносные сосуды, а атмосферное давление, которое меняется при перемене погоды, связано с усилением или уменьшением кровотока. Если у вас мышцы слабые, то кровоток при изменении погоды изменяется. Чтобы укрепить мышцы, нужно заняться гимнастикой и делать ее регулярно. Возьмите мою книгу «Домашние уроки здоровья. Гимнастика без тренажеров: 60 упражнений» или книгу «Остеохондроз – не приговор!» – в них вы найдете много полезных упражнений с иллюстрациями и пошаговыми инструкциями, которые помогут вам выполнять их правильно. И не забывайте после выполнения упражнений обливаться или растираться холодной водой!

Я всегда после занятий принимаю ванну с холодной водой (обязательно окунаюсь в нее с головой) на 5—10 секунд, и потом растираюсь полотенцем, и боль проходит.

Нужно ли для восстановления суставов употреблять БАДы или протеин?

Я много лет работал с БАДами, но в этом вопросе тоже много легенд.

А утверждения, что они восстанавливают хрящи и что-то там усиливают, – это сказки. Есть, конечно, БАДы и витамины, которые, видимо, необходимо применять людям, ведущим очень активный образ жизни, – например, спортсменам. Я работал в сборной страны по лыжным гонкам и давал своим лыжникам различные витамины, но их должен давать врач, а не тренер, и не следует употреблять их по вашей собственной инициативе.

Активные протеины используются в бодибилдинге и фитнесе. Протеины – это белок с балластом. К протеинам относятся и аминокислоты, которых существует много разновидностей (около 20). Но действительно помогают только комплексные аминокислоты правильного плана. Если их применять непосредственно для занятий, они помогают восстанавливать мышечную недостаточность.

Я лично перепробовал многие из них и навсегда отказался от американских препаратов, в которых очень много мусора. Названия таких препаратов составляются из названий их компонентов, но мало кто может сказать, как они действуют на самом деле, потому что для этого необходимо произвести полный лабораторный анализ, для чего нужны очень большие деньги. Но в своей практике я использую наши, отечественные препараты-пантоники, созданные ныне покойным профессором Семеновым, работавшим некогда в Российском антидопинговом центре. Мы подружились, и он давал мне свои препараты – это чистые, великолепные аминокислоты на базе крови марала. Я их стал назначать в своей практике ослабленным людям, и результаты очень хорошие.

Я сам тоже их попробовал: у меня быстро вырос жим штанги лежа, но никакого гормонального эффекта от них нет. Поэтому, если ты занимаешься, аминокислоты поступают в мышцы и работают, а если не занимаешься, то никакого толку в протеинах не будет.

В коктейлях я вижу только коммерческий интерес производителей, хотя, конечно, предвижу, что бодибилдеры сейчас наговорят мне по этому поводу массу неприятных слов. Но в том-то вся и штука, что есть «искусственные» мышцы, а есть мышцы качественные, естественные. Искусственные мышцы – это раздутые, поэтому я бодибилдинг не очень люблю. Но есть и нестероидные бодибилдеры, которых я очень уважаю. Поэтому я считаю, что усиленное белковое питание в день занятий необходимо – оно может быть после занятий или во время занятий. А будут ли это БАДы или нет, выбирать вам. Я лично считаю, что БАДы – это дорого и нерационально: лучше съесть пачку творога или, например, три яйца.

Я считаю, что усиленное белковое питание в день занятий необходимо – оно может быть после занятий или во время занятий. А будут ли это БАДы или нет, выбирать вам. Я лично считаю, что БАДы – это дорого и нерационально: лучше съесть пачку творога или, например, три яйца.

Можно ли лечить остеопороз без употребления препаратов кальция?

Ответ на этот вопрос кроется в самом определении остеопороза. Остеопороз – это разрежение кости за счет вымывания из нее кальция, вызванное старческой инволюцией (старением).

Фармакологи ухватились за слово «кальций», не обращая внимания на истинную причину деминерализации костей – инволюцию. Как говорят физики, если структура ничего не говорит нам о функции, значит, мы неправильно ее рассматриваем. Структура – это кость. А живет эта структура за счет деятельности мышц. Если мышцы не работают, структура (кости) разрушается, и возникает деминерализация костной ткани, т. е. остеопороз.

Если не рассматривать объективные причины остеопороза, к которым можно отнести удаление или резекцию щитовидной железы, хроническую почечную недостаточность и климакс, то есть ограничение или «выключение» органов, влияющих на гормональную регуляцию гомеостаза кальция, то остается функциональная инволюция – то есть старение, угасание жизнедеятельности организма, которое происходит исключительно за счет мышечной недостаточности, атрофии.

Подавляющее число пожилых людей (95 %), как правило, физически очень слабы по сравнению с собственным состоянием в молодости. У молодых людей кости крепкие – они достаточно хорошо восстанавливаются (срастаются) после переломов. У пожилых ослабленных людей с признаками остеопороза разрушение костей (компрессионные переломы позвоночника, переломы костей лучезапястного сустава и шейки бедренной кости – основные проявления остеопороза) не останавливается, даже несмотря на прием препаратов кальция. Скелет как бы рассыпается, и кости не срастаются. Это происходит по той же причине – недостаток транспорта (доставки, трофики) кальция и других минералов в костную ткань. А за доставку отвечают именно мышцы – другого способа просто нет).

Старение и угасание жизнедеятельности организма происходят исключительно за счет мышечной недостаточности, атрофии.

Многие медики считают, что уже после 35–40 лет необходимо помогать сердечной мышце приемом кардиопротекторов, а не увеличением (или сохранением) физической активности. Эндокринологи убеждают (опять же с возрастом) принимать профилактически, якобы для укрепления костей, препараты кальция, а не включения в свой режим дня силовых упражнений.

Но я, например, рекомендую «триаду здоровья» – отжимания, приседания и упражнения на мышцы брюшного пресса. Причем, с моей точки зрения, с возрастом нельзя снижать физические нагрузки (упражнения) – это опасно прежде всего для костной ткани. Дело в том, что мышцы крепятся к костям. Именно мышцы доставляют кальций в кости, и это относится прежде всего к людям старшей возрастной группы, у которых гормональная активность организма резко снижается.

Чем сильнее мышцы, тем сильнее кости! Занятия на тренажерах помогают уменьшить разрежение костной ткани в области межпозвонковых дисков при остеохондрозе позвоночника, истончение бедренных костей при артрозах тазобедренных суставов и восстановление структуры костной ткани в этих анатомических областях. Но такая реминерализация костной ткани возможна только при серьезной активизации скелетной мускулатуры по правилам современной кинезитерапии, которые гласят: «Правильное движение лечит, неправильное – калечит».

Эти правила позволяют создавать адекватные воздействия с учетом индивидуальных особенностей, сопутствующих заболеваний и перенесенных операций только при непосредственном контроле специалиста – кинезитерапевта.

Можно ли совершать пробежки при болях в спине?

Бег привлекает многих, потому что является одним из наиболее доступных видов физических нагрузок: бегать можно практически везде и в любое время, для этого не требуется ни специального оборудования, ни больших финансовых затрат.

Но нельзя забывать, что на самом деле бег – это одно из самых сложных упражнений для человека с больными суставами и слабыми ногами, с болями в спине или позвоночнике. Но почему людям с такими проблемами обязательно нужно бегать? Почему в отпуске все хотят сразу бегать – по парку, по берегу или просто по дорожкам? Почему не начать с ходьбы?

Если вы хотите восстановить здоровье сердца или миокарда, повысить выносливость сердечно-сосудистой системы или улучшить состояние здоровья отдельных органов или организма в целом, то важно знать, что бег, ходьба, велосипед, плавание и скандинавская ходьба относятся к аэробным видам оздоровления – то есть они НЕ ЛЕЧАТ суставы, НЕ ЛЕЧАТ сердце, но они помогают системе кровообращения, улучшая циркуляцию крови в целом. Поэтому в таком случае надо тренировать всю сердечно-сосудистую систему – не только миокард, но и сосуды. А сосуды проходят в мышцах всего тела.

Но для начала нужно научиться измерять пульс тремя пальцами. Перед началом занятий измерьте свой пульс, затем выполните какую-либо тренировочную программу – например, быструю ходьбу в максимально возможном темпе. Ходить нужно, не меняя темпа, желательно не меньше 8 минут. Сразу после завершения такой ходьбы измерьте свой пульс, а через 5 минут измерьте пульс еще раз. Если через 5 минут пульс не восстанавливается и учащенное сердцебиение или тахикардия сохраняется, это означает, что нагрузки были чересчур большие. А если у вас пульс небольшой и вы можете быстро восстанавливаться, то нагрузку можно увеличить. Но в любом случае не начинайте с бега!

Кроме этого нужно обязательно подобрать правильную спортивную обувь для бега. Прежде чем начинать бегать, необходимо освоить технику бега, проверить свои суставы, мышцы и связки, научиться правильно дышать во время бега и расслабляться после него. Другими словами, к бегу нужно подготовиться, подготовить суставы и мышцы, потому что бег – это достаточно сложное упражнение. Обо всем этом я пишу в книге «Код здоровья сердца и сосудов».

Обычно выбирают что-то одно: либо бег, либо бассейн, либо тренажеры. Но одного вида физических нагрузок недостаточно! Необходимо выполнять все виды физических упражнений: и аэробные, и силовые, и стретчинг. И эти упражнения должны правильно сочетаться в правильных временных интервалах.

Необходимо выполнять все виды физических упражнений: и аэробные, и силовые, и стретчинг. И эти упражнения должны правильно сочетаться в правильных временных интервалах.

Как повысить выносливость при занятиях бегом?

Я считаю, что бег сам по себе – это достаточно сложное аэробное упражнение, которое направлено на повышение выносливости сердечной мышцы и всей сердечно-сосудистой системы в целом. Поэтому бегом заниматься надо постепенно: от простого к сложному, от легкого к тяжелому. То есть не надо сразу бежать 5 км – пробегите сначала 100 м, затем 200 м. Посчитайте пульс. Затем пробегите полкилометра и посмотрите, как реагируют на такие нагрузки ваши мышцы. После бега обязательно выполните растяжку мышц нижних конечностей и спины.

До бега посчитайте пульс. Безопасный пульс можно рассчитать так: 220 – возраст + 10 % для молодых людей, а для старшей возрастной группы это будет 140–145 ударов в минуту. В случае если через 5 минут пульс восстанавливается близко к норме, это уже хорошая нагрузка. Бег трусцой в 1980-е годы называли бегом от инфаркта. Для здоровья и для выносливости сердца нужно бегать не менее 12–15 минут и следить за пульсом.

Но многие люди почему-то относятся к бегу несерьезно: как только у человека возникают проблемы с лишним весом или появляется желание заняться физкультурой, он сразу надевает кроссовки и выходит на улицу бегать. Нельзя сразу бежать – сначала походите по лестнице, потом по пересеченной местности, а уже потом начинайте бегать. И я не рекомендую бегать по асфальту в городе – бегать можно только по грунту и в хороших кроссовках.

Я не рекомендую бегать, если вы не умеете это делать правильно, то есть если вы не прошли обучение у легкоатлета, который научил вас бегать. Я не рекомендую бегать людям с избыточным весом, и я категорически не рекомендую бегать с болями в суставах или с больными суставами.

Я не рекомендую бегать, если вы не умеете это делать правильно, то есть если вы не прошли обучение у легкоатлета, который научил вас бегать. Я не рекомендую бегать людям с избыточным весом, и я категорически не рекомендую бегать с болями в суставах или с больными суставами.

Глава 9
Проблемы с ногами

Этим проблемам я посвятил свои книги «Болят колени: что делать?», «Правда о тазобедренном суставе» и «Здоровье через стопы». Но вопросы пациентов продолжают поступать. Отвечаю на наиболее актуальные из них.

Плоскостопие: что делать?

Строение стопы и голеностопного сустава похоже на строение кисти. В норме стопа должна быть так же подвижна, как и кисть, благодаря 27 костям, 106 связкам, 19 суставам и мышцам, ее составляющим. Но в жизни человек крайне небрежно относится к стопе. Особенно это относится к женщинам, которые носят подолгу слишком узкие туфли и обувь на высоких каблуках.

Изначально стопы человека не были предназначены для ношения обуви: они прекрасно адаптировались к неровностям рельефа, обеспечивая максимальный контакт с почвой. Городской житель всегда ходит в обуви по ровной твердой поверхности, поэтому все элементы стопы – суставы, связки и мышцы – лишены необходимости адаптироваться к особенностям плоской опоры, и мышцы стопы постепенно атрофируются. Плоская, ригидная стопа (я такую называю «сапог») – это расплата человека за прогресс, расплата особенно для тех, кто забыл, что стопа несет на себе вес тела.

Стопа – это, пожалуй, главная рессора тела, обеспечивающая пружинящую походку.

В процессе ходьбы каждый шаг представляет для стопы нагрузку и воздействует на свод подошвы, выполняющий функцию эластического или рессорного амортизатора.

Я советую следующее. Чтобы избежать применения в обуви ортопедической стельки, способствующей атрофии мышц подошвы, необходимо:

• ходить босиком по камням разной формы, по песку, по траве всегда, когда для этого предоставляется возможность;

• ходить по наклонной плоскости, по склону («в гору») – терренкур;

• выполнять упражнения, тренирующие мышцы и связки стопы, простейшим из которых является подъем на носки и опускание пятки, стоя на краю ступеньки;

• ходить в специальной обуви, подошва которой представляет «пресс-папье», перекатывающуюся с пятки на носок. Такую обувь можно найти в спортивном магазине.

Женщины, которые много ходят на высоких каблуках, должны выполнять профилактический самомассаж стопы до и после надевания обуви. Придя домой, следует опускать стопы на несколько секунд в тазик с ледяной водой или подставлять их под струю холодной воды с последующим растиранием стоп жестким полотенцем.

Женщины, которые много ходят на высоких каблуках, должны выполнять профилактический самомассаж стопы до и после надевания обуви, а вечером опускать стопы на несколько секунд в тазик с ледяной водой или подставлять их под струю холодной воды с последующим растиранием стоп жестким полотенцем.

Можно ли исправить плоскостопие в зрелом возрасте?

Плоскостопие в зрелом возрасте исправить нельзя, так как стопа уже сформирована, разве что с помощью хирургической коррекции (реконструкции), но восстановить относительную силу мышц стопы, которая будет компенсировать это плоскостопие, то есть избавиться при помощи этих упражнений от болей в суставах, в спине вполне возможно. Но носить ортопедические стельки, которые способствуют атрофии мышц стопы, не следует: это приведет к ухудшению общего состояния вплоть до невозможности передвижения.

Какие упражнения не рекомендуются при болях в коленях?

Людям с больными суставами я не могу рекомендовать упражнения без декомпрессионных воздействий – то есть просто гимнастику на полу, приседания, ходьбу, велосипед, плавание и тем более бег.

Несмотря на то что многие из этих упражнений они смогут выполнить, расплата за такой неразумный подход наступит очень быстро: в этом случае уже через пару часов вы не сможете ходить без боли, так как упражнения, которые вы выполнили, не «размыкали» коленные суставы, и все движения усиливали механическое трение суставных поверхностей. Это вызывает реактивный синовит, то есть внутренний отек синовиальной оболочки сустава. Из-за такого побочного эффекта, который происходит от неправильно подобранных упражнений, появился основной принцип современной кинезитерапии: «Правильное движение лечит, а неправильное калечит».

При болях в суставах кинезитерапевт выписывает рецепты не на лекарства, а на упражнения, причем он подбирает пациенту сначала те упражнения, которые тот может выполнить, а затем постепенно расширяет спектр этих упражнений до нужного объема.

Самым лучшим вариантом для избавления от болей в суставах являются упражнения на декомпрессионном тренажере, который позволяет подобрать нужное отягощение и увеличивать нагрузки дифференцированно, начиная с 2 кг и постепенно увеличивая противовес до 60–80 кг в зависимости от физического состояния пациента.

В домашних условиях при отсутствии подобного тренажера можно использовать резиновый амортизатор, хотя упражнения с таким амортизатором будут менее эффективными, чем упражнения, выполняемые на тренажере, потому что резиновый амортизатор не позволяет по-настоящему растянуть ни позвоночник, ни крупные суставы, особенно находящиеся в стадии артроза. Но в любом случае такое лечение будет намного эффективнее любых лекарств.

Перед началом выполнения программы для восстановления суставов по принципам современной кинезитерапии необходимо знать следующее.

Начинать лечение колена необходимо, даже если оно находится в стадии отека и даже при наличии острых болей при сгибании. Для этого на первом этапе выполняются декомпрессионные упражнения с целью восстановления лимфодренажа при работе мышц бедра, улучшения кровообращения и микроциркуляции сустава для устранения гипоксии хряща.

Необходимо соблюдать принцип последовательности и постепенности: нужно набраться терпения, заниматься регулярно, постепенно повышая нагрузки и количество повторений.

Нужно понять технику диафрагмального дыхания при выполнении упражнений для профилактики и снятия мышечных болей и обязательно использовать ее во время гимнастики.

При выполнении даже простых упражнений для больной ноги после длительной гипокинезии боли в мышцах этой ноги обязательно усилятся, особенно в первые 4–6 дней занятий. Вам даже может показаться, что стало хуже. Но эти боли в мышцах будут вызваны адаптацией, то есть привыканием к новому режиму нагрузок. При этом колено уже после первых упражнений начнет хоть чуть-чуть, но сгибаться. Чтобы этот адаптационный режим протекал мягче, я рекомендую наложение компресса со льдом на колено после выполнения упражнения, а в случае увеличения отечности сустава лед можно наложить и во время выполнения упражнения.

Важно знать, что для снятия отека и восстановления нормального кровотока и лимфодренажа требуется время, так как при длительном бездействии мышц капилляры становятся заблокированными и перестают выполнять свою непосредственную функцию. Для восстановления этой функции потребуется еще пара дней.

При выполнении даже простых упражнений для больной ноги после длительной гипокинезии боли в мышцах этой ноги обязательно усилятся, особенно в первые 4–6 дней занятий. Но эти боли в мышцах будут вызваны адаптацией, то есть привыканием к новому режиму нагрузок. Чтобы этот адаптационный режим протекал мягче, я рекомендую наложение компресса со льдом на колено после выполнения упражнения, а в случае увеличения отечности сустава лед можно наложить и во время выполнения упражнения.

Применяйте принцип самоконтроля. Ведите дневник выздоровления и каждый день после каждого занятия отмечайте, какие упражнения и в каком количестве были выполнены, какие нагрузки использовались (в кг, если занимаетесь на тренажере, или количество резиновых амортизаторов, если занимаетесь дома).

Измеряйте пульс и давление до и после выполнения упражнений. Безопасный пульс, свидетельствующий о хорошей работе, равняется 140 ± 5 ударов в минуту сразу после выполнения упражнений, но через 5 минут после завершения упражнений он должен снизиться примерно на 50 процентов. Если через 5 минут после окончания гимнастики показатели пульса не снизились на 50 процентов (например, до 120–125 ударов через 5 минут), это означает, что вы немного переусердствовали. В этом случае нужно либо сократить количество упражнений, либо уменьшить нагрузку (кг).

Не бойтесь ни тахикардии, ни повышения систолического (верхнего) давления после упражнений. И не спешите с увеличением нагрузок! По-настоящему бояться нужно одного – невозможности выполнения упражнений!

При болях в суставах не рекомендуются игровые виды спорта.

Как делать упражнение для коленей в холодной воде?

Сначала налить в ванну холодную воду. Если у вас болят колени, я советую садиться в ванну так: сначала встать на колени, потом опуститься на пятки. На дно ванны можно положить полотенце. Присесть два-три раза, опираясь руками на края ванны, после чего встать и хорошенько растереть ноги сухим жестким полотенцем. После этого не забудьте смазать их кремом.

Можно ли заниматься скандинавской ходьбой при артрите?

Скандинавская ходьба – это аэробная программа, позволяющая тренировать сосуды сердца и лёгких прежде всего для предотвращения и профилактики гипертонической и ишемической болезней. Эта ходьба на самом деле очень интенсивная: человек идет по земле в ботинках с лыжными палками в руках. Этими палками он должен интенсивно отталкиваться, только тогда это будет настоящая скандинавская ходьба. То, что я вижу на улицах или в парках, – это просто ходьба с палками, которые человек тащит в руках.

На самом деле пенсионеры ухватились за эту ходьбу только потому, что вместо костыля для передвижения они используют лыжные палки, которые в настоящей скандинавской ходьбе должны использоваться для упражнения – толкания руками. Для этого надо иметь хорошие мышцы плечевого пояса, поэтому скандинавская ходьба – это не такое простое занятие, как кажется на первый взгляд: она требует большой физической выносливости.

У людей при ходьбе обычно задействованы только ноги, а руки «бездельничают». А при скандинавской ходьбе руками надо толкаться так, будто идешь на лыжах, но не по снегу, а по земле. Ходьба на лыжах – это сложная аэробная нагрузка, если к ней правильно относиться, а уж скандинавская ходьба тем более. Когда я занимаюсь скандинавской ходьбой, мне хватает для полноценной нагрузки всего 15–20 минут, после чего я весь мокрый и уставший иду домой с бьющимся сердцем.

Скандинавская ходьба – не такое простое занятие, как кажется на первый взгляд, потому что она требует большой физической выносливости.

Я считаю такие нагрузки правильными, адекватными и полезными, но только при здоровых суставах – прежде всего суставах нижних конечностей, но и плечевые суставы тоже должны быть в порядке. Поэтому при артрите или артрозе коленных или голеностопных суставов, а тем более при артрозе тазобедренных суставов сначала необходимо пройти консультацию в нашем центре – она поможет выяснить, какие нагрузки допустимы при вашем диагнозе. Затем нужно будет восстановить силу и эластичность мышц ног, а потом уже заняться скандинавской ходьбой. Поэтому скандинавская ходьба – это занятие для здоровых людей.

Что делать при артрите или артрозе голеностопного сустава?

При деформирующем артрозе, то есть деформации, отеке и невозможности вращать стопой, следует обратиться к хирургам.

При артрите голеностопного сустава, когда есть боль и хромота при ходьбе, отечность, но сустав вращается, и на рентгеновском снимке суставная щель просматривается, выполняйте упражнения, о которых я рассказал выше, и обязательно делайте ледяные ванночки на 5—10 секунд.

Наберитесь терпения. Первые дни или даже недели упражнения будут выполняться через болевые ощущения, которые прекрасно снимаются теми же холодными ванночками или струей холодной воды из крана.

Что делать при пяточных шпорах?

Пяточные шпоры и подагра – это уже обменные болезни, или, как говорят в народе, отложение солей, поэтому научитесь больше пить.

Пяточные шпоры можно преодолевать: ходьба, ходьба и еще раз ходьба – по камням, по росе, по воде, по песку. Но подагра – это уже необратимые обменные изменения организма (и не только в стопе), выбраться из которых достаточно сложно.

Рекомендации:

• Отказаться от соленых, копченых и жареных продуктов.

• Забыть про алкоголь и курение.

• Пища должна быть простой, белково-овощной с обильным употреблением воды.

• Баня, сауна, периодически (раз в неделю).

• 24-часовое голодание и, безусловно, упражнения для стопы и для ног в целом (самое простое – приседать, держась за неподвижную опору, сериями по 10–20 раз от 5 до 50 серий в день, ежедневно).

Глава 10
Гипертония и сердечно-сосудистые проблемы

Сердечно-сосудистые заболевания – это настоящий бич нашего времени, но регулярные физические нагрузки помогают не только предупредить развитие этих болезней, но и улучшить самочувствие пациентов с подобными нарушениями. Давайте поговорим о том, что больше всего волнует людей, которые сталкиваются с сердечно-сосудистыми проблемами.

Обязательно ли замерять частоту сердечных сокращений до и после занятий при наличии гипертонии или ИБС?

Настоятельно рекомендую людям с гипертонической болезнью, а особенно с ишемической болезнью сердца, научиться измерять частоту сердечных сокращений (ЧСС). Измеряйте ЧСС по правилам: до начала программы упражнений, сразу после и через 5 минут после завершения. Для этого нужно на запястье левой руки нащупать пульс и посчитать количество ударов за 20 секунд. Эту цифру умножить на 3 – это и будет показатель ЧСС (пульса) за минуту. Если этот показатель сразу после нагрузки будет находиться в пределах 140 ударов в минуту, значит, нагрузка не превысила норму.

Показатель ЧСС, измеренный через 5 минут после нагрузки, показывает вашу способность к восстановлению. Например, если до нагрузки ваш пульс составлял 70 ударов в минуту, во время нагрузки показатель пульса увеличился вдвое, на 70 ударов (до 140 ударов в минуту), а через 5 минут после нагрузки пульс снизился на 50 % от поднявшегося (на 35 ударов) до 105 ударов в минуту – значит, вы себя не перегрузили. Если же пульс не достиг 140 ударов после нагрузки, то вы недогрузили свою сердечно-сосудистую систему и можете смело продолжать тренировочные занятия, увеличивая нагрузку либо в количестве времени, либо в интенсивности.

Умение ориентироваться по ЧСС (пульсу) помогает избавиться от страха перед нагрузкой, к которой кардиологи почему-то относят занятия на тренажерах, но именно правильные занятия на тренажерах помогут избавиться и от гипертонической болезни (артериальной гипертензии), и от аритмии (четкий ритм движений).

Умение ориентироваться по ЧСС (пульсу) помогает избавиться от страха перед нагрузкой, к которой кардиологи почему-то относят занятия на тренажерах, но именно правильные занятия на тренажерах помогут избавиться и от гипертонической болезни (артериальной гипертензии), и от аритмии (четкий ритм движений).

Как можно быстро снизить повышенное давление?

В домашних условиях я советую принять холодную ванну на 5 секунд, потому что именно ванна улучшает кровоток и снимает нагрузку с сердца. Это страшно, тяжело, но это же без таблеток! Если принимать таблетки от давления, то порочный круг восстановится. Но если вы хотите выздоравливать, а не адаптировать свой организм к болезни с помощью все новых и новых лекарственных препаратов, то таблеток лучше избегать.

Вместо таблеток можно выполнить ряд упражнений. Например, приседания, держась за неподвижную опору, отжимания от стола на выдохе. Для каждого упражнения нужно по возможности выполнить пять подходов по 5 раз: 25 приседаний, 25 отжиманий. И упражнения надо выполнять до появления пота: как только началось потоотделение, значит, все налаживается. Я даю рекомендации, которые в принципе не могут повредить: не прячьтесь за таблетки – доверяйте своему организму и научитесь понимать его реакции.

Является ли гипертоническая болезнь или аритмия противопоказанием для сауны и криотерапии?

Большинство врачей, запрещающих сауну как при этих заболеваниях, так и при многих других, просто не знают официальную, одобренную Минздравом методику «Сауна-терапия по правилам русской бани». Такие врачи не только сами болеют многими болезнями, но и передают свой страх и некомпетентность людям, обращающимся к ним за помощью.

Сауна – это контрастная лечебная процедура, про которую необходимо знать следующее:

• Во-первых, современная сауна должна быть влажной. Во время процедуры необходимо подбрасывать на камни печи воду.

• Во-вторых, сауна принимается, как правило, после физической нагрузки «до пота», и человек, заходящий в парилку после нагрузки, быстро потеет, что предохраняет его от перегрева.

• В-третьих, подбрасывая на камни печи воду, долго не просидишь (5–7 минут). Быстро срабатывает система потоотделения, и человек выходит «из парилки» не перегревшись, но вспотев.

• В-четвертых, после выхода из сауны (температура +85–95 °C) сразу же принимается холодная купель (+4—12 °C), что мгновенно восстанавливает тонус сосудов, снимает жар с тела и тем самым тренирует сосуды.

• Пятое. Советую попить перед заходом в парилку зеленого чая. Это улучшает потоотделение и выведение токсинов.

• Шестое. Обязательное покрытие головы войлочной шапкой или полотенцем.

• Седьмое. В сауну я рекомендую заходить не более двух раз на короткое время (5—10 минут), в зависимости от температуры в термокамере.

• Восьмое. Нельзя принимать перед сауной (да и после) спиртное, особенно лицам с указанными в вопросе заболеваниями.

Я считаю сауну одной из основных процедур для укрепления здоровья, но сердечникам привыкать к сауне надо осторожно. Для этого не надо пересиживать (не больше одного захода), а после выхода из парилки обязательна холодная ванна (с головой).

Сауна является одной из основных процедур для укрепления здоровья, но сердечникам привыкать к сауне следует осторожно.

Можно ли заниматься кинезитерапией при сильной одышке, после инфаркта миокарда или при других проблемах с сердцем?

Я считаю, что при таких заболеваниях заниматься упражнениями мешает только страх, который зачастую лишает разума. Попробуем разобраться и в этих вопросах.

Первое, на что хочу обратить внимание, это на само понятие – «нагрузка». Она бывает вредной и полезной. Самой тяжелой, а порой и вредной нагрузкой, особенно для «сердечников», является вес собственного тела, с которым не справляются мышцы или мышечная система этого же тела из-за их атрофии, или мышечной недостаточности – то есть если вы «растеряли» мышцы на своем жизненном пути.

В теле человека около 700 мышц – они составляют около 60 % всего тела. Умирают, атрофируются мышцы постепенно, а не все сразу. И происходит это незаметно.

Дело в том, что те же мышцы спины, «опекающие», «питающие» позвоночный столб, работают на его обеспечение только в том случае, если за ними следят профилактически. Это как техобслуживание для машины: если техосмотр вовремя не проходить, то рано или поздно машина не поедет. И если человек не подтягивается, то его мышцы спины слабеют и перестают держать позвоночник, но при этом болят, и болят до тех пор, пока полностью не атрофируются.

Людям с больным сердцем я предлагаю подтягиваться… лежа на полу! Для этого можно использовать резиновые амортизаторы. В этом случае работают только руки и пояс верхних конечностей, а все силовые фазы движения «подтягивание на полу» делаются на выдохе «Хаа!». Это обязательное условие: такое диафрагмальное дыхание расслабляет глубокие мышцы туловища, тем самым снижая внутригрудное и внутрибрюшное давление, улучшая кровоток.

Именно скелетные мышцы туловища физиологи называют периферическим сердцем, внутриорганным сердцем, только состоящим из 700 (у здоровых людей) или 200 (при их атрофии) маленьких «сердец». Каждая скелетная мышца – это маленький «насос», качающий кровь, маленькое «сердце». Представьте только: у нас их около 700, а так как все мышцы пронизаны сосудами (и кровеносными, и лимфатическими), они качают кровь, но при одном условии – их надо заставить это сделать.

Миокард, то есть сердечная мышца, тот же насос, только работает автоматически, без подключения сознания и воли. Но если скелетные мышцы работают мало (редко и недостаточно), что приводит к их постепенной атрофии, поэтому такого «автомата» хватает только до 35–40 лет. Далее – таблетки.

Если начать подтягиваться «лежа», вести дневник занятий, увеличивая постепенно и количество движений (рекомендую по 10), а затем и количество резиновых амортизаторов, то придет момент, когда вы сможете подтягиваться на турнике в проеме двери уже сидя, затем с опорой на прямые ноги (на пятки). Это показывает увеличение ваших функциональных возможностей.

Все упражнения нужно делать в одном ритме, с диафрагмальным дыханием («Хаа») и с увеличением общего количества серий. Во время этих упражнений постепенно восстанавливается сердечный ритм. Я что-то не встречал больных с аритмией, восстановивших ритм сердца с помощью таблеток, но своих пациентов с восстановленным сердечным ритмом, выполняющих правильные, назначенные врачом упражнения на протяжении 6—12 месяцев, я вижу постоянно.

Выполнение подобных упражнений снимает нагрузку с больного сердца (!), так как кровь по сосудам перекачивает не миокард, а скелетные мышцы. Но их надо заставить качать кровь по сосудам! То есть надо выполнять эти упражнения.

Все упражнения нужно делать в одном ритме, с диафрагмальным дыханием («Хаа») и с увеличением общего количества серий. Во время этих упражнений постепенно восстанавливается сердечный ритм. Выполнение упражнений снимает нагрузку с больного сердца, так как кровь по сосудам перекачивает не миокард, а скелетные мышцы.

Конечно, одних подтягиваний мало – сердцу помогают мышцы ног, перемещающие кровь снизу вверх, к сердцу. Человек стареет ногами, а не годами. У подавляющего числа людей, уже после 40, не говоря о 50, чудовищно слабеют ноги. И кровь «застревает» в ногах! Вот и возникает ишемическая болезнь сердца, связанная с недостаточным поступлением кислорода в сосуды сердца, то есть снижением скорости и объема кровотока из-за ослабленных ног, в которых из-за недостатка мышечных сокращений задерживается до 70 % венозной крови.

К этому прибавляются артриты и артрозы тазобедренных, коленных суставов, плоскостопие, подагра и шпоры, с которыми ни бегать, ни ходить не получается.

К этому добавляются еще и избыточный вес, и одышка…

Что делать в таких случаях? Ответ есть: упражнения на полу с резиновыми амортизаторами. Принцип тот же: постепенность и последовательность.

Что дают такие упражнения больному сердцу? Главное – снимается осевая нагрузка с суставов ног и с позвоночника, а ноги фактически «бегут, идут, приседают». Эти упражнения декомпрессионные, поэтому при их выполнении суставные поверхности не трутся друг о друга. Все напряжения мышц делаются в ритме и на выдохе «Хаа», и это тоже можно назвать нагрузкой, но нагрузкой правильной, полезной, препятствующей атрофии мышц и улучшающей кровоток, снимающей нагрузку с сердца. Это особенно важно, если сердце уже перенесло шунтирование, стентирование, установку кардиостимулятора или даже инфаркт миокарда. Да-да! Эти упражнения необходимы больному сердцу!

Но важно знать, что даже после этих «невинных», с моей точки зрения, упражнений будут болеть мышцы живота, спины, ног, межреберные. Но эти адаптивные (то есть нормальные) боли большинством больных воспринимаются как обострение основного заболевания – сердца, хотя это не так.

Как выполнять отжимания опытному спортсмену при аритмии? Нужно ли начинать выполнять отжимания по 20 раз 5 подходов?

Отжимания очень полезны для сердца и при аритмии, потому что они выполняются в четком ритме и во время отжиманий сердечный ритм нормализуется.

Отжимания могут быть любые, какие вам больше подходят: отжиматься можно от пола с коленей, можно выполнять классические отжимания, а можно при выполнении отжиманий поставить ноги на скамейку для жима. Отжимания помогают работать сердцу, легким и грудному отделу позвоночника. Отжимания полезны при остеохондрозе позвоночника и при головных болях.

Это упражнение является одним из самых лучших и полезных для верхней части позвоночника, и я отношу его к триаде здоровья. Для более-менее здоровых людей у меня есть так называемая «триада здоровья». В нее входят отжимания (они полезны для грудного отдела, для сердца и для головы), упражнения для пресса (лежа на полу поднимание и опускание ног на выдохе) (поясничный отдел позвоночника) и третье упражнение – это приседания (при выполнении приседаний начинающим желательно держаться за неподвижную опору), это упражнение для ног и тазовых органов. Эти три упражнения, которые составляют триаду здоровья, прокачивают большой круг кровообращения, восстанавливают нормальное питание органов и выводят из организма всю грязь, которая накапливается в процессе жизнедеятельности. Соответственно, в одном заданном ритме и регулярно (3 раза в неделю). Постепенно и сердце восстановит свой правильный ритм. Но не надо спешить с увеличением количества упражнений. Начинайте выполнять отжимания с небольшого количества и увеличивайте количество отжиманий за одно занятие постепенно, контролируя состояние мышц и всего организма в целом.

Не надо спешить с увеличением количества упражнений. Начинайте выполнять отжимания с небольшого количества и увеличивайте количество отжиманий за одно занятие постепенно, контролируя состояние мышц и всего организма в целом.

Что делать, если при выполнении упражнений происходит стойкое повышения давления? Почему это происходит и как восстановиться?

Скачать книгу

В оформлении обложки использована иллюстрация: © design36 / Shutterstock.com

Используется по лицензии от Shutterstock.com

© Бубновский С.М., 2021

© Оформление. ООО «Издательство «Эксмо», 2021

Предисловие

Жизнь продолжается, несмотря ни на что… А на что не стоит смотреть? Может быть, пора успокоиться по поводу коронавируса COVID-19? Он есть где-то там, в «атмосфере», и своим путем передвижения он избрал воздушно-капельный. Ну так и пусть передвигается сам по себе – управлять его передвижением никто не может… Да и не надо. Есть еще другие стихии – снегопады и дожди, ветра и шторма, ураганы и бури. И ими никто не может управлять. Так что делать в таком случае? Жить дальше! Заниматься своими делами, претворять планы в жизнь, рожать детей, заботиться о стариках. И становится понятно, что в этой жизни есть и другие, не менее сложные и более важные проблемы! И они тоже ставят вопросы: как жить, если болит сердце и мучает гипертония или аритмия? При болях в сердце тоже страшно жить, потому что начинаешь думать, что «она» где-то рядом и передвигается без какого-либо транспорта – просто ждет где-то в кровати, на улице, в туалете… Можно пройти мимо и не заметить ее, но для этого надо знать, как помочь сердцу, если на таблетки полноценной надежды нет – они всего лишь помогают прожить еще чуть-чуть, но страх «ее» посещения при этом не покидает. Во всяком случае, при приеме очередной таблетки «она» сидит где-то рядом, смотрит и ждет. Неужели и здесь все так сложно и ничего нет, кроме таблетки?

Как говорится, страх смерти страшнее самой смерти. Оказывается, есть способ избавиться от этого страха, причем способ надежный и управляемый сознанием. Надо только подумать и все взвесить! Например, почему и когда появилось это злополучное повышенное давление, если вчера оно было еще нормальным? Так вспомни, как ты жил в то время, когда не измерял свое давление тонометром ежедневно! Может быть, ты был более активным и более подвижным, а не ленивым, как сегодня? Может быть, ты мог отжаться от пола, пробежать 3 км или проплыть столько, сколько хотелось? А сегодня ты все больше сидишь или спишь? Да и вес заметно прибавился, а отжаться и пробежать уже не можешь – боишься, хотя все вроде бы цело, руки-ноги на месте. Так что же стало мешать сделать хотя бы какие-нибудь простейшие упражнения? Оказывается, появились боли в спине, и врачи ставят диагнозы не менее страшные, чем COVID-19, – грыжи, протрузии, появившиеся в позвоночнике…

Стало страшно наклоняться, поднимать тяжелые сумки, брать на руки ребенка… Пробежаться? А как быть с суставами, если они обросли артрозами, как пни грибами после дождя? Еще вчера тело было как дерево, а сегодня от дерева остался какой-то пенек (остеохондроз) с грибами (артрозами)… Так, может быть, надо было заботиться о своем дереве – достаточно поливать его, поить? Возможно, да как-то не хочется ни пить (разве что водку), ни поливать (холодным душем). Страшно, лень, трудно. То есть тяжело жить.

Но ты так и будешь бояться всю оставшуюся жизнь – и ветра, и холода, и гриппа, и коронавируса… Врагов вокруг нас много. Нет! Не вокруг нас, а только вокруг тех, кто боится и себя самого, и коронавируса, и сквозняка, и высокого давления, и много чего еще. Хотя и в этом состоянии – в самоизоляции – тоже хочется жить. Ты все равно не сможешь полностью самоизолироваться, «лечь на дно, как подводная лодка», и ждать, когда все пронесется, пролетит и проплывет мимо тебя. В таком случае тебя придавит к земле гипертония, задавит избыточный вес, так как из-за артрозов даже двигаться трудно. Да и таблетка имеет не только действие, но и противодействие – то есть побочные явления.

Ко мне пришел пациент с болезнью Паркинсона – с тремором конечностей с правой стороны. Он уже 12 лет принимает лекарства, прописанные врачом при этой болезни. Читаю аннотацию к ним, а там в побочных эффектах указаны и головокружения, и запоры, и бессонница, но самое интересное – ухудшение мозгового кровообращения. Но паркинсонизм рождается не в трясущихся конечностях, а в сосудах головы, а точнее – при плохом кровообращении в этих сосудах. Как итог – развитие деменции. Таким образом лечат паркинсонизм, а выращивают слабоумие. При этом пациенту бывают запрещены всякие нагрузки (вопрос: что такое нагрузки?). Ни про питьевой режим, ни про какие-нибудь упражнения во врачебных рекомендациях нет ни слова. Одним словом, даже спрятавшись на даче, можно умереть не только от коронавируса, но и от гриппа, ангины, инфаркта миокарда, геморроя, полиартрита, если надеяться только на таблетки…

А может быть, следует вернуться к тому образу жизни, который ты вел, когда ничего не боялся? Когда ты мог и отжаться 30 раз, и пройти 10 километров, и проплыть 1 километр? Когда ты просто следил за собой, ухаживал за своим «деревом», используя и солнце, и воду (холодную), и воздух (дыхание), потому что считал их своими лучшими и верными друзьями?! Когда ты ничего не боялся, потому что регулярно делал гимнастику, ходил в баню, купался в проруби?! Тогда и давление было нормальное, и грипп ты выгонял баней, и суставы укреплял на тренажерах! Да еще много чего делал – и любил без меры, и нагружался до треска в спине, и порой мало спал! А теперь от всего этого осталась только таблетка? Не скучно так жить? А моя практика показывает, что чем больше лет прожил, тем больше жить хочется!

Вот и идут ко мне старики, чтобы я научил их дышать, ходить в баню (сауну), отжиматься и делать правильную гимнастику, потому что они поняли, что только так можно и восстановить качество жизни, и избавиться от страха жить без таблетки! Они поняли это только тогда, когда собрали целый букет болезней, но жить продолжают, потому что медицина все-таки научилась продлевать жизнь, порой уже бессмысленную. И жизнь такая уже не мила – так, всего лишь очаг страданий в организме… Но самое интересное, что многие все-таки возвращают себе радость от жизни, хотя для этого им приходится поработать, попотеть, потерпеть. Но лучше пот от тренажеров, чем пот от слабости сердца.

Болезнь боится, когда ее не боятся, но надо знать правила борьбы с ней. В этой книге вы можете найти ответы на многие злободневные вопросы. Не все решения могут понравиться, но я как автор и не стараюсь понравиться всем. Страх, смерть, депрессия, боли в теле – все в прошлом! Меня спрашивают: как быть, как избавиться от болезни?

Я отвечаю! Не всем нравятся мои ответы, но каждый, кто выполняет мои рекомендации, не жалеет об этом. И даже больше – многие меня благодарят за советы!

Читайте! Полезно, неожиданно, интересно! Верните себе и здоровье, и веру в свои силы.

Ваш доктор Сергей Михайлович Бубновский

Глава 1

COVID-19: как восстановить здоровье после болезни

Пандемия коронавируса COVID-19 повлияла на жизнь очень многих людей. Но хотя статистика, отражающая число заболевших и погибших от опасной инфекции, является пугающей и печальной, благодаря усилиям медицинских специалистов большинству пациентов, переболевших COVID-19 различной степени тяжести, все-таки удалось побороть болезнь. Для тех, кто лично столкнулся с коронавирусной инфекцией, заболевание не прошло бесследно, и особенно серьезно пострадали люди, прошедшие через госпитализацию, так как даже после выписки из медицинского учреждения их самочувствие не нормализовалось.

Именно поэтому мне поступает очень много вопросов от людей, переболевших коронавирусом, о том, как восстановить здоровье после болезни. К сожалению, мне самому тоже не удалось избежать заражения этой инфекцией. Мое заболевание протекало в тяжелой форме, но после выписки из стационара я сразу же начал активно заниматься восстановлением своего здоровья. Благодаря накопленному за долгие годы опыту реабилитации по методике кинезитерапии мне удалось очень быстро избавиться от всех негативных последствий коронавируса и полностью восстановить свое здоровье в рекордно короткий срок. Таким образом, мои рекомендации людям, переболевшим коронавирусом, проверены мной на собственном опыте и опыте тех моих единомышленников, которым тоже не удалось избежать этой страшной болезни, но которые смогли восстановиться после нее по методикам кинезитерапии.

Мои рекомендации людям, переболевшим коронавирусом, проверены мной на собственном опыте и опыте тех моих единомышленников, которым тоже не удалось избежать этой страшной болезни, но которые смогли восстановиться после нее по методикам кинезитерапии.

Я также хочу напомнить всем, кто заботится о своем здоровье, что опасность заражения коронавирусом еще не прошла окончательно, поэтому кроме соблюдения общих гигиенических мер важно укреплять свой иммунитет. Только здоровый и крепкий иммунитет может противостоять воздействию вирусных инфекций. Об этом нужно помнить не только тем, кто уже переболел этим инфекционным заболеванием, но и тем, кто пока еще сумел его избежать.

Укрепить иммунитет поможет активный образ жизни, воздушное и водное закаливание (об этом я много писал в своих книгах) и, конечно, важно соблюдать пять основных правил:

• Дышать чистым воздухом: необходимо регулярно проветривать помещение и как можно чаще гулять на свежем воздухе.

• Проводить водные процедуры (обливание холодной водой, холодная ванна или купель) и пить хорошую, чистую воду в достаточном количестве.

• Регулярно выполнять физические упражнения, желательно на тренажерах.

• Следить за своим рационом: питание должно быть рациональным и полноценным.

• Настрой на здоровье также является одним из важнейших факторов укрепления иммунитета, так как пережившие COVID-19 порой испытывают психосоматическую депрессию или снижение настроения.

Только здоровый и крепкий иммунитет может противостоять воздействию вирусных инфекций. Об этом нужно помнить не только тем, кто уже переболел этим инфекционным заболеванием, но и тем, кто пока еще сумел его избежать.

Я хочу напомнить, что независимо от степени тяжести заболевание, вызванное коронавирусом COVID-19, характеризуется прежде всего нарушением дыхательных циклов (особенно вдоха), одышкой, общей слабостью и нарушением сна. После выхода из острой стадии заболевания эти симптомы сохраняются достаточно долго – до двух месяцев.

После выписки из стационара (в случае госпитализации) я советую не терять времени и практически сразу начинать заниматься восстановлением своего здоровья и прежде всего восстановлением дыхания. Делать это нужно постепенно, без спешки, но регулярно.

После выписки из стационара (в случае госпитализации при заболевании коронавирусом) необходимо практически сразу начинать заниматься восстановлением своего здоровья и прежде всего восстановлением дыхания. Делать это нужно постепенно, без спешки, но регулярно.

Самым эффективным методом восстановления дыхания является правильное дыхание при выполнении физических упражнений, потому что при движениях легче контролировать выдох. Это относится прежде всего к диафрагмальному дыханию, которое является главным фактором восстановления здоровья, так как именно такое дыхание наиболее полноценно обеспечивает все физиологические потребности человеческого организма. Когда работает диафрагма, улучшается кровообращение и, соответственно, улучшается доставка кислорода к органам и тканям организма.

Основной проблемой дыхания при заболевании коронавирусом COVID-19 является снижение эластичности легких. В такой ситуации вдох становится неглубоким, потому что легкие уменьшаются в размере (как бы сморщиваются), и в них образуются патологические очаги, пневмосклерозы и фиброзы, с которыми очень трудно справиться, если пустить это состояние на самотек. Заниматься восстановлением дыхания нужно немедленно после выздоровления – в этом случае можно добиться практически полного устранения патологий легких и нормализации дыхательной функции. Важно помнить, что если вы не справитесь с этой проблемой в течение первых трех-четырех месяцев после заболевания, то прогнозы на будущее могут ухудшиться.

Дыхание – это прежде всего мышцы груди, поэтому самыми важными упражнениями для восстановления дыхательной функции являются отжимания. В зависимости от физического состояния организма отжиматься можно от пола (см. фото 1а, 1б), от стула (см. фото 2а, 2б) или от стены (см. фото 3а; 3б). Выполнение этих упражнений расширяет грудную клетку. Регулярно расширяя грудную клетку, мы постепенно восстанавливаем эластичность легких, которая необходима для того, чтобы дыхание было полноценным.

Фото 1а

Фото 1б

Фото 2а

Фото 2б

Фото 3а

Фото 3б

Но я хочу предупредить, что в первое время нельзя делать большое количество отжиманий, потому что в первое время после поражения такой опасной инфекцией ваши легкие пока еще не готовы делать полный вдох и полный выдох. Начинайте с малого и увеличивайте нагрузки постепенно. Постепенно увеличивая амплитуду движений, вы будете постепенно увеличивать эластичность легких и восстанавливать свою дыхательную систему. При выполнении отжиманий важно следить за тем, чтобы спина оставалась прямой – в этом случае нагрузки распределяются по телу равномерно.

Для людей без хорошей физической подготовки самыми простыми упражнениями для восстановления эластичности легких могут быть отжимания от стула. Если вы не сможете отжиматься от стула, можно отжиматься от стены или подоконника. Более подготовленные или молодые люди могут отжиматься от пола, при этом если не получится выполнять классические отжимания, можно встать на колени и отжиматься от пола с колен. Сильно ослабленные или пожилые люди могут для начала отжиматься от стены, но при этом важно следить за положением корпуса: спину нужно держать прямо – она не должна прогибаться или выгибаться, спина и ноги должны составлять одну прямую линию.

Дыхание – это прежде всего мышцы груди, поэтому самыми важными упражнениями для восстановления дыхательной функции являются отжимания.

Начав восстанавливать дыхание после коронавируса, для начала достаточно делать не более 5 отжиманий, но лучше всего делать несколько серий (подходов), то есть сделать от 2 до 5 серий по 5 отжиманий. Со временем можно увеличить количество отжиманий в каждой серии до 10 и количество серий довести тоже до 10, то есть делать в общей сложности 10 серий по 10 отжиманий. Но увеличивать такие нагрузки нужно постепенно, поэтому до заданных показателей (10 серий по 10 отжиманий) можно дойти не ранее чем через 2–3 недели.

Еще раз повторяю, что при любых отжиманиях спина должна быть прямой, при движениях нужно максимально растягивать грудную клетку, а выдох «Хаа» должен сопровождать все движение до конца. Хочу предупредить, что в первое время после коронавируса делать отжимания будет трудно.

При необходимости отжимания можно заменить упражнениями с эспандером. Для этого нужно взять в руки эспандер или резиновый жгут и растягивать его перед грудью (это можно делать в положении сидя или лежа, см. фото 4а; 4б). Можно также закрепить эспандер сверху и делать движения типа подтягиваний (см. фото 5а; 5б).

Фото 4а

Фото 4б

Фото 5а

Фото 5б

Таким образом, любое движение, расширяющее грудную клетку поперек и в высоту, позволяет восстанавливать эластичность легких и улучшает дыхание, что помогает быстрее выйти из болезни и нормализовать свое физическое состояние. Если вы начнете хорошо и полноценно дышать, вы сможете хорошо ходить, а ходьба – это второе необходимое средство для восстановления здоровья и выхода из болезни после перенесенного заболевания коронавирусом. Хочу отметить, что при этом заболевании люди настолько ослабевают и так сильно теряют мышцы, что даже простое передвижение по комнате многим дается с трудом. Но ходить необходимо, причем не просто ходить, а на каждый шаг нужно делать диафрагмальный выдох «Хаа».

Некоторые пациенты, которые переболели коронавирусом и начали заниматься дома самостоятельно по методикам кинезитерапии (по моим книгам или урокам онлайн), сообщают, что после занятий у них возникают болезненные ощущения. Они спрашивают, почему это происходит и что с этим можно сделать.

Хочу отметить следующее. Если вы переболели коронавирусом и после этого начали заниматься дома самостоятельно по методикам современной кинезитерапии (методикам Бубновского), трудно оценить, насколько правильно вы выполняете упражнения. Возможно, болезненные ощущения возникают от ошибок при выполнении упражнений либо от слишком больших нагрузок (я уже говорил, что начинать заниматься нужно с небольших нагрузок, постепенно увеличивая количество повторений каждого движения в одной серии и количество серий (подходов). Но важно также иметь в виду следующее: если ваши мышцы долго не работали, то есть если вы давно не отжимались, не подтягивались, не приседали, не делали упражнений на полу (типа йоги), то, начав выполнять физические упражнения, на следующий день после занятий у вас всегда будут чувствоваться боли в тех мышцах, которые участвовали в движениях.

Любое движение, расширяющее грудную клетку поперек и в высоту, позволяет восстанавливать эластичность легких и улучшает дыхание, что помогает быстрее выйти из болезни и нормализовать свое физическое состояние.

Следуя этим рекомендациям, вы сможете включить в работу дыхательную систему, которая особенно сильно пострадала из-за коронавируса. Но хочу еще раз напомнить, что начинать выполнять упражнения нужно с небольших нагрузок и увеличивать их постепенно. Не следует набрасываться на восстановительную гимнастику и заниматься до изнеможения в надежде ускорить выход из болезни и побыстрее восстановить дыхание.

Начинайте с малого: в первое время достаточно выполнять 1–2 упражнения (например, отжимания и приседания), желательно делать 2–3 серии по 10 движений и с паузой до двух минут между сериями. Выполнив такой маленький комплекс, наберитесь терпения до завтрашнего дня: если на следующий день у вас не будет болей в мышцах, перебоев сердечного ритма или нарушений дыхания, то можно смело увеличить либо количество повторений каждого движения (до 20 раз за серию), либо количество упражнений (то есть к отжиманиям и приседаниям добавить какие-либо тяги, жимы, растяжку и т. д.).

Занимаясь каждый день и увеличивая нагрузки постепенно, вы сможете восстановить состояние легких и предупредить появление опасных последствий коронавирусной инфекции.

Начинайте с малого. Занимаясь каждый день и увеличивая нагрузки постепенно, вы сможете восстановить состояние легких и предупредить появление опасных последствий коронавирусной инфекции.

Рекомендации для больных с артрозами нижних конечностей в первые недели после выздоровления от коронавируса COVID-19

Для начала необходимо разобраться с самим термином «артроз» и понять, чем артроз отличается от артрита. Сам процесс дистрофии происходит незаметно для любого человека. Из-за недостаточного количества полноценных движений, к которым относятся силовые и стретчинговые упражнения, возникает ослабление мышц (гипотрофия), из-за которой резко снижается питание суставов. Развивается фиброз соединительных тканей. Мышцы и сухожилия становятся ригидными, болезненными при любом движении. Возникающая отечность и хромота угнетают психику больного.

После перенесенного заболевания коронавирусом COVID-19 мышечные явления проявляются наиболее отчетливо. За гипотрофией может развиваться и атрофия мышц, из-за которой даже обычные передвижения по квартире становятся очень затруднительными или даже невозможными. Возникают трудности посещения санузлов, так как при болях в коленных или тазобедренных суставах тяжело вставать «из низкого старта», особенно при наличии избыточного веса и общей мышечной недостаточности.

Банально, но жизнь – это действительно движение. Но если движений становится мало, то и суставы за ненадобностью отказываются работать. Артриты суставов (боли при ходьбе) за период их «выключения» могут перейти в состояние артрозов, при которых невозможно передвигаться без вспомогательных средств. После выхода из COVID-19 явления поражений костно-мышечной системы проявляются в полной мере: переболевшим коронавирусом становится тяжело передвигаться.

Разберемся с самим термином «артроз» (от «arthrosis»). «Это хроническое суставное страдание дистрофического характера, деформирующий, дегенеративный процесс». («Медицинская терминология на пяти языках» Георги Д. Арнаудов). Приставка «art» используется не только в медицине для постановки диагноза, показывающего патологию того или иного сустава, но и в фармакологии – при назначении лекарственных средств и БАД. К сожалению, в сознание пациентов, не имеющих базовых представлений об анатомии и физиологии суставов, внедряется идея о том, что можно лечить суставы именно лекарственными средствами и хондропротекторами. Но пациенты, страдающие от болей в суставах и позвоночнике, не знают о том, что питание суставов осуществляется исключительно собственными мышцами, сухожилиями и связками суставов при их рекрутировании.

После выхода из COVID-19 явления поражений костно-мышечной системы проявляются в полной мере: переболевшим коронавирусом становится тяжело передвигаться.

Процесс поступления питания в сустав (трофики) происходит благодаря диффузии (проникновению), которая происходит при воспроизведении насосного механизма мышц (сокращения и расслабления) самого сустава (об этом писал американский артролог Герберт Шелтон в своей работе «Физиология мышц») – то есть с помощью правильно подобранных упражнений. Иных механизмов восстановления суставной жидкости при артрозах природа не придумала. И при гиподинамии в первую очередь страдают мышцы, связки, сухожилия – возникает ригидность сустава.

К сожалению, в общепринятой артропрактике и неврологии активно применяются внутрисуставные инъекции с введением внутрь сустава так называемых «жидких эндопротезов», которые якобы заменяют суставную жидкость (кстати, очень дорогих и, надо сказать, бессмысленных для сустава). Суставная сумка по своему строению герметична, и любой ее прокол усугубляет состояние больного сустава, ускоряя процесс его разрушения (дегенерации).

Еще более агрессивным средством, которое называют «новой технологией», является диагностическая артроскопия, с помощью которой «очищают суставные поверхности от остеофитов». После любой подобной диагностической «чистки сустава» можно смело переводить сустав из категории «артрит» в категорию «артроз» с последующей подготовкой к эндопротезированию. Вот так обстоят дела с «новыми технологиями»…

По этой причине для лечения суставов, особенно после перенесенного коронавируса COVID-19, необходимо провести тщательное исследование состояния суставов (в кинезитерапии это называется миофасциальной диагностикой, или МФД), так как эти две формы патологии сустава – артрит и артроз – имеют разные прогнозы. И поэтому чем дольше пациент не будет обращаться с больным суставом к кинезитерапевту, который восстанавливает подвижность сустава естественными методами, тем тяжелее будет прогноз заболевания. Данное исследование необходимо прежде всего для того, чтобы правильно организовать стратегию лечения и настроить пациента на серьезную личную работу.

Для лечения суставов, особенно после перенесенного коронавируса COVID-19, необходимо провести тщательное исследование состояния суставов методом миофасциальной диагностики, или МФД).

Практика показывает, что рентгенологи, описывающие состояние суставов, в подавляющих случаях используют в своих заключениях термин «артроз», хотя зачастую при внимательном изучении рентгенологического описания сустава дегенеративных изменений самого сустава не просматривается. Особенно это касается коленных и голеностопных суставов.

При постановке диагноза «артроз» в описании сустава должны отмечаться:

• отсутствие конгруэнтности суставных поверхностей или резкое снижение суставной щели;

• наличие нарушений целостности связочного аппарата сустава, повреждение менисков (если это коленный сустав).

Но рентгенологам свойственна гипердиагностика, то есть завышение клинических данных с целью настроя пациента не на личную борьбу за сустав, а на операцию по его замене. В этих случаях зачастую подменяются понятия качества связок, например, при описании разволокнения в заключении пишут «разрыв». При разволокнении связок коленного сустава, например, передней крестообразной связки (ПКС) или задней крестообразной связки (ЗКС), методы кинезитерапии позволяют восстанавливать целостность связочного аппарата сустава, а при разрыве помогает только оперативное вмешательство. Разница очевидна! Обычно о разрыве связок пациенты знают, но рентгенологи настраивают их на радикальный путь решения этой проблемы.

Но COVID-19 тоже повлиял на «жизнь» суставов. При тяжелых формах заболевания коронавирусом COVID-19 больные резко теряют мышечную массу из-за трудностей передвижения, вызванных дыхательной недостаточностью. Это приводит к нарушению трофики всех суставов, особенно крупных. Общая слабость, которая сопровождается сверхвысокой (более 39 °C) температурой тела, не позволяет в острый период болезни выполнять какие-либо упражнения.

Скачать книгу